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临床医学研究中怎样发挥比较医学的作用 第四军医大学 施新猷 一﹑提高对实验医学﹑比较医学重要性的认识 实验医学﹑比较医学在医学发展中的作用 回顾生物医学发展的历史,许多具有历程碑式的划时代的研究成果,往往与实验医学﹑比较医学紧密相关,也和实验动物及动物实验密切相关,很多科研成果和科学发现获得了诺贝尔生理学或医学奖。 早年对实验医学、比较医学有贡献的科学家 年 代 发 现 人 发 现 所用动物 BC 384-322 亚里斯多德（Aristotle） 比较动物解剖和胚胎 鱼、牛、羊 BC 304-258 埃拉吉斯塔特（Erasistratus） 最早进行活体动物实验研究 猪 141-203 华佗（Hua tuo） 创“五属戏” 发明“麻沸散” 仿虎鹿熊猿鸟 130-200 盖伦（Gai lun） 动物系统比较解剖 各种动物 1548 韦隆留斯（Resalius） 形态结构与功能关系 猪、犬 1628 哈维（William Harvey ） 血液循环 狗、蛙、蛇、鱼、蟹 1665 拉沃（Lower） 狗输血 狗 以上列举的很多事例，充分说明了实验医学﹑比较医学对于整个医学发展的作用，动物实验和实验动物对医学发展所作贡献。 从整个医学发展史可看出:古代医学(经验医学) →实验医学→比较医学→生物医学（现代医学），这就是现代医学发展的全过程。19世纪实验医学发展奠定了现代医学，实验医学主要依靠实验动物和动物实验把古代医学发展成为现代医学。 发展比较医学的重要意义 ＊生命科学的一门重要前沿学科； ＊现代医学赖以发展的支柱﹑生物医学发展的主轴； ＊实验医学的核心，现代医学是实验医学的成果 ； ＊医学、动物医学、植物病理和保护学三大学科汇集点 ； ＊西医、中医、兽医和实验动物科学的聚焦点 ； ＊无所不包的广义医学，它是医学的最高形式 ； ＊一门发展前景广阔、应用潜力巨大、生命力极强的学科 ； ＊正如诺贝尔奖获得者G.D.Snell博士说“比较医学是推动人类健康研究的焦点学科，比较医学家永远站在生物医学发展的基础线上……”这是对发展比较医学重要意义的最权威性论述 。 二﹑充分发挥实验研究在临床医学研究中的作用 ㈠ 医学科学研究的两个基本途径 1.临床医学研究 ＊研究性质 属前瞻性研究，即必须直接跟踪受试对象，单纯回顾性的病例分析不属此列。 ＊研究对象 是病人，患有各种疾病，必须考虑到对象的安全及某些论理问题，实验者必须取得对象的配合。 ＊研究处理 在临床试验中必须有一种或多种处理(是预防或治疗某种疾病的方法、设备或制度等) ，并要设对照。单纯跟踪无处理的对像，不属于临床试验的范畴。 ＊研究场所、人员 临床研究主要是在日常医疗工作中在病房中进行,主要研究人员是医生,必须重视临床实验室研究。  3. 动物实验的优点 ＊ 在人体不便进行的研究可用动物做。 ＊ 在平时见不到的疾病可用动物复制。 ＊可以严密控制试验条件和对照。 ＊ 可以根据需要 观察疾病发生、发展全过程。 ＊符合多快好省，可以大大缩短研究周期，克服某些疾病潜伏期，病程长。 心脏钙质沉着 DBA/1JN、DBA/2N 疟 疾 疟原虫感染有抗力:C58/LwN、 DBA/1JN; 易感:C57L/N 类固醇代谢高 C57BL/10ScN 维生素K缺乏 CBA/CaHN 毒浆原虫病