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临床执业医师培训 生理学部分 第一节 细胞的基本功能【考点纵览】 1．细胞膜的物质转运功能： ①单纯扩散；②易化扩散；③主动转运；④出胞和入胞。 2．细胞的兴奋性和生物电现象： ①静息电位和动作电位及其产生机制；②兴奋的引起：阈值、阈电位和峰电位的引起；③兴奋在同一细胞上传导的机制和特点。 3．骨骼肌的收缩功能： ①神经-骨骼肌接头处的兴奋传递；②骨骼肌的兴奋-收缩耦联。 【历年考题点津】 1．细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于 A．膜在安静时对K+通透性大 B．膜在兴奋时对Na+通透性增加 C．Na+、K+易化扩散的结果 D．细胞膜上Na+-K+泵的作用 E．细胞膜上ATP的作用 答案是：D 2．细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大 A． Na+ B． K+ C． Cl- D． Ca2+ E． Mg2+ 答案：B 3．神经-肌肉接头处的化学递质是 A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．乙酰胆碱 D．5-羟色胺 E．γ-氨基丁酸 答案：C 4．人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作龟位的幅度将 A．均增大 B．均减小 C．前者增大后者减少 D．前者减少后者增大 E．前者减小后者不变 答案：B 5． Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于 A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞作用 E．入胞作用 答案：B 6．神经细胞动作电位的幅度接近于 A．钾平衡电位 B．钠平衡电位 C．静息电位绝对值与局部电位之和 D．静息电位绝对值与钠平衡电位之差 E．静息电位绝对值与钠平衡电位之和 答案：E 7．根据Nernst公式，K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验中，改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响 A． K+浓度 B． Cl-浓度 C． 温度 D． pH E． 缺氧 答案：B 8．在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是 A． Na+ B． K+ C． Cl- D． Ca2+ E． Mg2+ 答案：A 9．在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 A．腺苷酸环化酶 B．ATP酶 C．胆碱脂酶 D．单胺氧化酶 E． Na+ -K+ 依赖式ATP酶 答案：C 10．当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+ - K+ 泵活动时，可使细胞的 A．静息电位增大，动作电位幅度减小 B．静息电位减小，动作电位幅度增大 C．静息电位增大，动作电位幅度增大 D．静息电位减小，动作电位幅度减小 E．静息电位和动作电位幅度均不变 答案：D 影响神经肌肉接头兴奋传递的因素 ⑴前膜递质释放：肉毒杆菌毒素；黑寡妇蜘蛛毒；川楝素 ⑵受体阻断剂：美洲箭毒和银环蛇毒 ⑶胆碱酯酶抑制剂：有机磷农药、新斯的明 骨骼肌的兴奋-收缩耦联 耦联的最重要物质（耦联因子）是Ca2+ 耦联的结构基础：三联体 第二节 血液【考点纵览】 1．血液的组成与特性：①内环境与稳态；②血量、血液的组成、血细胞比容；③血液的理化特性。 2．血细胞及其功能:①红细胞生理:红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子;②白细胞生理:白细胞的总数和各类白细胞所占百分数及功能;③血小板的数量及其在生理止血中的作用。 3．血液凝固和抗凝：①血液凝固的基本步骤；②主要抗凝物质的作用。 4．血型：①血型与红细胞凝集；②ABO血型系统和Rh血型系统。 【历年考题点津】 1．通常所说的血型是指 A．红细胞膜上特异凝集素的类型 B．红细胞膜上特异凝集原的类型 C．红细胞膜上特异受体的类型 D．血浆中特异凝集素的类型