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浅析临床护理在支撑喉镜声带息肉的应用 　　随着现代经济的迅速发展，医疗费用也呈现出居高不下的不良状态，各国政府及相关部门都纷纷出台各种政策和措施，解决医疗中的难题，合理利用医疗资源，造福民生。临床路径(clinical pathway，CP)作为确保医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具，在许多国家的医院管理中得到了广泛应用。声带息肉为我国卫生部正式发文的临床路径病种之一，是引起声音嘶哑的常见疾病，病因尚不清楚，主要表现为声嘶，轻者仅有轻微声音改变，重者嘶哑明显甚至发声困难，最佳治疗方法是在全麻下行支撑喉镜声带息肉摘除术。2011 年8 月-2012 年7 月，我科对20 例支撑喉镜下声带息肉摘除术患者应用临床护理路径，效果满意，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2011 年8 月-2012 年7 月在我院住院的支撑喉镜下声带息肉手术患者40 例，随机分为路径组和对照组各20 例，其中男22 例，女18 例;年龄22 岁~50 岁。2 组患者在年龄、性别、文化层次方面差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用传统的护理模式，遵医嘱不受时间限制随机对患者进行护理。路径组实施临床护理路径。 　　1.3 评价指标 　　①平均住院天数及平均住院费用;②患者对健康知识掌握情况及对护理工作的满意度，采用我院护理部制定的健康知识评价表及护理满意度调查表进行评估。 　　1.4 统计学方法 　　计量资料以xplusmn;s 表示，采用t 检验，计数资料采用chi;2 检验，Plt;0.05 为差异有统计学意义。 　　2讨论 　　2.1 临床护理路径的实施缩短了平均住院天数，降低住院费用。护士严格遵循路径表上的流程实施有效的检查、治疗和护理，患者的平均住院天数由原来的(5.9plusmn;1.04)d 减少为(4.9plusmn;0.81)d，平均医疗费用由(5 821.38plusmn;13.38)元减少为(4 547.09plusmn;13.98)元。 　　2.2 临床护理路径的实施提高了患者对健康知识掌握程度及患者对护理工作的满意度。护士根据路径表上的流程进行健康指导，患者了解了疾病的相关知识，增强治愈疾病的信心，增强了对护士的信任感。健康知识掌握程度由原来的85%提高到95%，对护理工作的满意度由原来90%提高到95%。 bYuFU 　　2.3 临床护理路径的实施提高了护士工作的计划性与针对性，有助于护理质量的提高。护理工作规范化，知道每天对患者进行健康教育的内容，知道何时怎样观察患者的病情，避免由于个人水平、业务能力不同在医疗护理过程中所造成的治疗护理遗漏和疏忽。临床护理路径使疾病各个阶段的护理目标明确、措施具体，使护理工作有计划性、针对性和预见性，避免盲目机械地执行医嘱，遗漏观察项目，减少术后并发症的发生，提高了护理质量。 　　2.4 临床护理路径的实施增强了患者及家属主动参与意识。能做好饮食管理不吃辛辣食物，能做到禁声休息，用手势、书写进行交流。患者积极配合治疗护理，加快了康复的进程。