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浅析护士宣教对早期糖尿病体检病人的影响 　　0　引言 　　糖尿病是一种常见的慢性病。随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，生活方式的改变，糖尿病的患病率在逐年上升，已成为仅次于肿瘤、心血管之后第三大危害人民健康的终身疾病。糖尿病早期，病人由于没有明显的身体不适症状，往往容易被忽视，失去最佳的预防和治疗时机。有研究表明，健康教育可提高糖尿病患者自我护理能力和生存质量，实施有效的早期健康教育可减少或延缓糖尿病并发症的发生。健康教育是一项具有投入少、产出大、效益高的工作，是一种控制糖尿病的可行方法。因此向早期糖尿病病人宣传健康知识，使其意识到防病、治病的重要性，加强自我保健意识，具有尤为重要的意义。我院从2014 年10 月起，对体检中心护理人员进行调配与补充，试行对早期糖尿病体检病人进行系统、全面的宣教工作，取得满意的效果，现总结如下。 　　1　临床资料 　　2014 年10 月在我院体检中心选择仅血糖值单项检验指标异常的早期糖尿病病人20 例作为研究对象，入选患者均符合1999 年世界卫生组织糖尿病专家委员会提出的诊断标准。病人的年龄45~61 岁，其中男11 例，女9 例。上述20例病人经医生检查无需使用药品进行血糖控制。 　　2　方法 　　2.1　研究方法 　　由护士对上述病人进行宣教，30 天后进行空腹血糖指标复检。同时，采用自行设计的“糖尿病体检病人健康知识掌握情况问卷调查表”对上述病人在宣教前后进行调查，分析病人对健康知识的掌握情况;调查问卷经6 名专家共同评价打分，其表面效度系数为0.83;调查前先对另10 名早期糖尿病的病人进行问卷预调查，两周后再进行复查，将数据导入SSPS13.0 统计软件，计算出重测信度系数为0.77;调查表内容包括：糖尿病基本知识;常见并发症及危害;病人的饮食疗法;运动疗法;控制血糖、血压、血脂的重要性;体检的重要性;体检的具体项目;体检时间及流程;体检前晚及当日晨的注意事项等十项指标。此调查表采用Likert 五级量表进行问卷评分，分为：完全清楚、基本清楚、一般、不清楚、完全不清楚，分别给予5、4、3、2、1 的分值，每份问卷的满分为50 分，大于或等于40 分统计为掌握。本次研究共发放调查问卷40 份，回收有效问卷40 份，有效回收率100%。 　　2.2　护士宣教的方法 　　宣教共分6 次，第一次在研究开始的第1~3 天，采用集体讲座的形式进行;第二次在研究开始的第5 天，采用一对一讲解形式进行，发放宣传手册;第三、四、五次分别于研究开始的第10、15、20 天，采用电话咨询与指导形式进行;第六次于病人复检前一天，由护士通知其体检时间，告知体检项目、体检流程及体检前的准备工作。 　　2.3　护士宣教的主要内容包括 　　2.3.1　讲解健康体检的意义和重要性健康体检可以了解自身健康状况，发现不易察觉的早期疾病，以便早期干预疾病的发生发展。告知病人糖尿病既是一种慢性终身性疾病，又是可以控制的，使其懂得保持良好心态，正视现实的重要性。 　　2.3.2　饮食指导严格定时、定量进食;严格限制各种甜食;根据标准体重计算每天所需的热量，对三餐进行合理分配，控制碳水化合物的摄入;忌烟、酒;控制钠盐的摄入，控制血压在正常水平，以防并发肾病;进食低脂饮食，以防并发高血脂;少食富含胆固醇的食物，不吃油炸食品;多食纤维素多的蔬菜，可增加绿叶蔬菜、西红柿及柑橘等水果的摄入。 　　2.3.3　运动指导应选择散步、气功、太极拳、交谊舞、广播操等有氧运动，避免剧烈运动，运动应在餐后1 小时进行，此时血糖相对较高，不易发生低血糖。 　　2.3.4　体检前准备工作告知体检前一天晚上，需保持平时生活习惯，正常饮食;饭菜宜清淡，不喝酒、浓茶及咖啡等;保证充足的睡眠。体检前应禁食、禁水12~14 小时以上，静脉抽血在上午7：30~9：30 进行。 　　3　结果 　　3.1　护士宣教前后，早期糖尿病体检病人的空腹血糖值有明显差异，且通过护士宣教后，病人的空腹血糖值恢复正常水平。 　　3.2　护士宣教前后，早期糖尿病体检病人的健康知识掌握度有明显差异。 　　4　结论 　　研究证明，护士宣教对早期糖尿病体检病人治病防病具有十分重要的作用。通过集体讲座、面对面咨询、发放健康手册、电话追踪等形式的宣教，使早期糖尿病人增加了对糖尿病知识的认识，掌握了预防和治疗疾病的具体方法与措施，能严格按照治疗要求进行饮食控W制与运动锻炼，意识到防病、治病与定期体检的重要性，从而强化了病人自我保健意识，并有意识地去学习糖尿病及相关体检的健康知识，增加了健康知识的掌握能力，有效地防止了糖尿病病情的恶