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第三章 运动系统 骨、骨连接和骨骼肌组成运动系统。骨和骨连接构成人体的支架,称骨骼。骨骼肌跨过关节,附着在关节两端的骨面上,当骨骼肌在神经系统的支配下发生收缩时,牵动骨骼产生各种运动。 运动系统有使人体产生运动的功能,除此之外还有维持人体形态和保护内脏器官的功能。 体育锻炼的作用对运动系统的影响 骨骼肌血流加大 骨骼肌纤维变粗,肌肉重量增加 促进骨骼发育,骨骼更粗壮结实 促进韧带发育,增加关节的牢固性和灵活性。 第一节 骨骼 一、骨 成人骨共有206块,约占体重的20%。每一块骨都有一定的形态结构,并有血管、神经分布,故每块骨都是一个器官。 (一)骨的形态分类 由于执行不同功能的需要,骨的形态多样。一般分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4类。 1.长骨(long bone) 呈长管状,分布于四肢,分一体两端。体又称骨干,内有空腔称髓,容纳骨髓。体表面有 l~2个血管出入的孔,称滋养孔两端膨大称骺(hóu)。有一光滑的关节面,与相邻关节面构成关节。 2.短骨(short bone) 形似立方体,多成群分布于连结牢固且稍灵活的部位,如腕骨和跗骨。 3.扁骨(flat bone) 呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,起保护作用,如颅盖骨和肋骨。 4.不规则骨(irregular bone) 形状不规则,如椎骨。有些不规则骨内有腔洞,称含气骨 (Pneumatic hone),如上颌骨。 (二)骨的构造 骨由骨质、骨膜和骨髓等构成。 1.骨质 由骨组织构成,分密质和松质。骨密质,质地致密,耐压性较大,配布于骨的表面。骨松质,呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成,配布于骨的内部,骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致,因而能承受较大的重量。 长骨的结构 长骨由骨松质、骨密质、骨膜、关节软骨及血管、神经等构成 长骨的结构 2. 骨膜 除关节面的部分外,新鲜骨的表面都覆有骨膜。骨膜由纤维结缔组织构成,含有丰富的神经和血管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。 骨膜可分为内外两层,外层致密有许多胶原纤维束穿入骨质,使之固着于骨面。内层疏松有成骨细胞和破骨细胞,分别具有产生新骨质和破坏骨质的功能,幼年期功能非常活跃,直接参与骨的生成;成年时转为静止状态,但是,骨一旦发生损伤,如骨折,骨膜又重新恢复功能,参与骨折端的修复愈合。 3.骨髓(bone marrow) 骨髓充填于骨髓腔和松质间隙内。胎儿和幼儿的骨髓内含发育阶段不同的红细胞和某些白细胞,呈红色,称红骨髓red bone marrow,有造血功能。5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓yellow bone marrow,失去造血活力。但在慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓可转化为红骨髓,恢复造血功能。而在椎骨、骼骨、肋骨、胸骨及肽骨和股骨的近侧端松质内,终生都是红骨髓, 外周血干细胞移植 外周血是除骨髓之外的血液,临床上常用一些方法把骨髓中的造血干细胞释放到血液中,再在从血液中提取分离得到造血干细胞,我们把这样得到的干细胞成为外周血干细胞 正常人外周血中一般看不见幼稚的干细胞的,只存在有极少量的造血干细胞,其含量为0.01%左右。如果幼稚细胞的比例大幅增加,有可能是类白血病。正因为存在0.01%的造血干细胞,可利用细胞分离的技术(血细胞自动分离机),将外周血中含有造血干细胞的单个核细胞进行分离保存,重复数次达一定细胞数量后,回输给患者以之代替骨髓而进行的干细胞移植,称为外周血干细胞移植。 (三)骨的化学成分 骨主要由有机质和无机质组成。有机质主要是骨胶原纤维束和糖蛋白等,作成骨的支架,赋予骨以弹性和韧性。无机质主要是碱性磷酸钙,使骨坚硬挺实。脱钙骨(去掉无机质)仍具原骨形状,但柔软有弹性;煅烧骨(去掉有机)虽形状不变,但脆而易碎。 两种成分比例,随年龄的增长而发生变化。幼儿有机质和无机质各占一半,故弹性较大,柔软,易发生变形,在外力作用下不易骨折或折而不断,称青枝状骨折。成年人骨的有机质和无机质比例约为3:7,最为合适,因而骨具有很大硬度和一定的弹性,较坚韧,其抗压力约为15kg/M2。老年人的骨,无机质所占比例更大,脆性较大,易发生骨折。 据测定人体长骨每平方厘米的面积上,可承受2100公斤的压力,而花岗岩每平方厘米承受的压力是1350公斤 。 长骨骨干的中央是空的管状结构,有人做过实验,将粗细长短相同的管状钢材与实心钢材进行比较,发现管状钢材不仅轻,而且所承受的压力要大。由此可见,骨以最少的结构材料来承受最大的外力,骨的这种高强度是骨的功能性适应的表现 。 体力劳动和锻炼有助于骨强度的增强。 (四)骨的发生和生长 骨由幼稚的结缔组织发育而成。
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