高血压的初步研究课件.pptVIP

汇 报 人：唐晟皓 姓名：刘某 性别：男 年龄：75岁 民族：汉 主诉：头晕、头痛、耳鸣10年，加重3个月 十年来出现头晕、头痛、耳鸣，走路有踩棉花感，情绪激动及脑力劳动时加重。近3个月自感心悸、气短、乏力，头晕加重。血压160/110mmhg，心率68次/分，第二心音亢进，双肺呼吸音清，心界向左扩大，无震颤。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。无腹胀、腹痛。大小便正常，无血尿、血便。 食欲睡眠尚正常。双下肢无浮肿。 十年来出现头晕、头痛、耳鸣，走路有踩棉花感，情绪激动及脑力劳动时加重。近3个月自感心悸、气短、乏力，头晕加重。血压160/110mmhg，心率68次/分，第二心音亢进，双肺呼吸音清，心界向左扩大，无震颤。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。无腹胀、腹痛。大小便正常，无血尿、血便。 食欲睡眠尚正常。双下肢无浮肿。 血压升高时血液对血管内壁的压力相应的增大，引起血管的张力增高，颅内压增大，影响血液流动，引发脑供血不足。导致头晕、头痛。由于颈动脉压力增强，可能引发耳内压力变化，产生耳鸣。 走路有踩棉花感可能是由于血管张力过高压迫到小脑，使自身平衡调节受到影响。 十年来出现头晕、头痛、耳鸣，走路有踩棉花感，情绪激动及脑力劳动时加重。近3个月自感心悸、气短、乏力，头晕加重。血压160/110mmhg，心率68次/分，第二心音亢进，双肺呼吸音清，心界向左扩大，无震颤。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。无腹胀、腹痛。大小便正常，无血尿、血便。 食欲睡眠尚正常。双下肢无浮肿。 情绪容易激动可使心脏跳动加快，脑部血管收缩，血流加快。人在情绪改变时，大脑皮质和丘脑下部兴奋性增高，体内会产生肾上腺素、儿茶酚胺、血管紧张素等物质，这些物质会使血管痉挛，血压增高。 儿茶酚胺的主要生理作用是兴奋血管的α受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉的收缩， 收缩作用在心脏本身，体内儿茶酚胺释放增多时，心肌收缩力加强，心率加快，心搏出量增加，血压的收缩压增高。 脑力劳动者长期承受单一姿势的静力性劳动，使肌肉处于持续紧张的状态，交感缩血管神经传出冲动增多，使小血管收缩，导致外周阻力增大，此外，脑力劳动会导致大脑缺氧、脑供血不足，进而引发头晕、头痛。 十年来出现头晕、头痛、耳鸣，走路有踩棉花感，情绪激动及脑力劳动时加重。近3个月自感心悸、气短、乏力，头晕加重。血压160/110mmhg，心率68次/分，第二心音亢进，双肺呼吸音清，心界向左扩大，无震颤。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。无腹胀、腹痛。大小便正常，无血尿、血便。 食欲睡眠尚正常。双下肢无浮肿。 十年来出现头晕、头痛、耳鸣，走路有踩棉花感，情绪激动及脑力劳动时加重。近3个月自感心悸、气短、乏力，头晕加重。血压160/110mmhg，心率68次/分，第二心音亢进，双肺呼吸音清，心界向左扩大，无震颤。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。无腹胀、腹痛。大小便正常，无血尿、血便。 食欲睡眠尚正常。双下肢无浮肿。 亢进指心音强度增大。第二心音是指发生在心脏舒张期的开始，频率较高，持续时间较短(约0.08秒)。产生的原因是半月瓣关闭，瓣膜互相撞击以及大动脉中血液减速和室内压迅速下降引起的振动。影响第二心音的强度是，循环阻力的大小，血压的高低和半月瓣解剖病变。肺循环阻力增高，肺血流量增加时，第二心音肺动脉瓣成分增强，体循环阻力增高。循环血流量增多时，主动脉压高，主动脉瓣关闭有力，使主动脉瓣区第二音亢进。 十年来出现头晕、头痛、耳鸣，走路有踩棉花感，情绪激动及脑力劳动时加重。近3个月自感心悸、气短、乏力，头晕加重。血压160/110mmhg，心率68次/分，第二心音亢进，双肺呼吸音清，心界向左扩大，无震颤。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。无腹胀、腹痛。大小便正常，无血尿、血便。 食欲睡眠尚正常。双下肢无浮肿。 十年来出现头晕、头痛、耳鸣，走路有踩棉花感，情绪激动及脑力劳动时加重。近3个月自感心悸、气短、乏力，头晕加重。血压160/110mmhg，心率68次/分，第二心音亢进，双肺呼吸音清，心界向左扩大，无震颤。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。无腹胀、腹痛。大小便正常，无血尿、血便。 食欲睡眠尚正常。双下肢无浮肿。 由于长期体循环动脉压力增高，致使心脏后负荷过重而引起的，以左心室肥厚，扩大为主要特征。可能进一步导致心功能不全症状的一种心脏病变。是高血压病最常见的合并症和