功能性脑疾病系列讲座-幻灯片.pptVIP

* * * * * * * 术前、术后外挂阶段、随访阶段视频如下，可见Gpi-DBS对患者舞蹈样症状有明显的改善作用。患者本人及家属对治疗效果表示满意。对患者认知功能及神经精神的影响尚在随访中 * * * 谢谢 * 术中临时刺激效果不理想，可外挂临时刺激器， 持续刺激观察5～7天。 脑起搏器还可以治疗其他疾病 肌张力障碍（扭转痉挛） 特发性震颤 舞蹈症 精神疾病（强迫症、抑郁症） 戒毒 植物人的催醒治疗 脑起搏器治疗扭转痉挛 脑起搏器治疗亨廷顿舞蹈病 西安第四军医大学 唐都脑科医院 规模大 专业技术齐全 设备先进 学科地位高 人才队伍构成合理 优势明显 6个病区，1个重症监护室，300张病床 全年平均收治病人6000余人次 全年平均手术4500余台次，年平均置 入脑起搏器100侧 年毛收入2亿2千万元 规模大 涵盖神经外科多个专业组，以脑血管病的栓塞和手术综合治疗、微电极引导定向手术治疗帕金森病、成瘾性疾病、精神病等功能性脑疾病、顽固性癫痫的精确定位外科治疗和微创显微神经外科为主要特色。 帕金森病 脑血管病 微创神经外科 神经系统肿瘤 癫痫外科 疼痛外科 精神外科 脊髓疾病 亚专业方向齐全 设备总价值已达到5000余万元 3套立体定向手术计划系统、3套高导视频脑电、肌电、神经诱发电位记录系统、神经导航系统、移动和大型数字减影X光机、头部伽玛刀、进口手术显微镜、电动、气动开颅钻和磨钻、专科用手术显微器械、脑室内窥镜器械和美国产的超声吸引、脑室内窥镜等 设备先进 1988年 硕士授权学科 1996年 “211”重点建设学科 1998年 博士授权学科 博士后流动站组成学科 1999年 “长江学者奖励计划特 聘教授岗位”学科 2000年 全军微创神经外科中心 2005年 第四军医大学功能性脑疾病研究所 2006年 全军功能神经外科研究所 2011年 西安第四军医大学唐都脑科医院 学科地位高 科室共有工作人员200人 其中正教授4名，副教授6名，主治医生17人 博导2名，硕导4名 主系列均为大学本科以上学历，其中博士学 位占90％，出国留学经历8人 护理、技术系列多为硕士和大专以上学历 人才队伍构成合理，优势明显 * 各位领导，同行，大家好。我汇报的题目是功能性脑疾病外科治疗。 * 首先介绍功能性脑疾病的定义，功能性脑疾病的概念，在神经外科邻域，首先是在上个世纪五、六十年代，由国外学者提出。众所周知，脑的主要功能包括运动、感觉和高级精神活动。当各种原因导致脑功能紊乱时，临床可表现为单一的或一组症状和体征，一般称之为功能性脑疾病。 * * * * * * * * * * * * * * * * * 西安第四军医大学唐都脑科医院全军功能神经外科研究所第四军医大学功能性脑疾病研究所 王学廉 功能性脑疾病的外科治疗 系列讲座之一 脑起搏器手术治疗帕金森病 脑的主要功能：运动、感觉和高级精神活动 各种原因导致的脑功能紊乱 临床上表现为单一或一组症状和体征 帕金森病 吸毒成瘾 精神病 什么是功能性脑疾病？ 功能性脑疾病包括哪些疾病？ 运动障碍性疾病（帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、舞蹈症） 癫痫 吸毒成瘾、酒精依赖 难治性精神病（强迫症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等） 疼痛（脊柱手术失败后顽固性疼痛、癌性疼痛、幻肢痛） 脑瘫 功能性脑疾病有什么特点？ 现代影像检查手段，CT、核磁共振、甚至显微镜下看不到明确的、特异性的病灶； 症状严重，体征明显，病程迁延，给患者带来痛苦，给家庭、社会带来沉重负担； 长期内科保守治疗效果不佳； 微创外科手段干预有不同程度的疗效； 内、外科方法相结合，综合治疗可取得最佳疗效。 针对功能性脑疾病的诊疗 ——产生了功能神经外科 现代神经外科的一门重要分支学科，是一个调整脑功能失调的前沿学科，采用微侵袭手术技术，使手术风险和并发症减少到最低程度，能最大限度地提高和保留脑正常功能。 手术方法 毁损 神经调控 （脑起搏器） 立体定向技术 移植 除断 微血管减压 脑起搏器手术治疗帕金森病 什么是帕金森病？ 帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是一种常见于中老年人 的黑质及黑质－纹状体通路变性所致的锥体外系疾病； 1817年，英国医生James Parkinson最先发表了题为《A