国丹中医院院前急救知识-工厂讲座已修改幻灯片.pptVIP

止血带止血注意事项 止血带不能直接缠在皮肤上 上肢出血扎在上臂上1/3处、下肢出血扎在大腿中上部 3. 松紧适度 4. 做好明显标记 5. 每隔40-50分钟放松一次，每次放松2-3分钟。放松时，应采取指压止血 6. 不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带 保持呼吸道通畅 颈椎颈髓损伤的病人，常出现高位截瘫伴发呼吸困难，气管内分泌物较多，要注意观察。 避免头低脚高位，致使颅内压增高、膈肌上升，造成呼吸困难进一步加重。 包 扎 目的：止血、保护伤口、防止感染、固定夹板和敷料 要求：轻、快、准、牢；先盖后包 材料：绷带、三角巾、四头带、多头带、就地取材 断肢 用敷料遮盖伤口 施行直接压法和抬高伤肢 将断肢用保鲜胶袋或清洁袋包裹，在放入另一个放满碎冰和水的容器，低温有助保存断肢 把伤者和断肢一并尽快送入医院 不可清洗断肢，切勿让断肢直接接触冰块和水 骨折的临时固定和搬运 骨折固定必须要包括上下两个关节，以免关节活动引起骨断端移动而发生疼痛。 没有理想的固定物时，可就地取材，如木板、木棍、树皮、铝板、硬纸壳以及一切可用之物。 无物可用时，上肢可用布条或三角巾悬吊固定，下肢可与健侧捆缚固定在一起。 骨折的临时固定和搬运 脊柱损伤的病人应将其身体作为一个整体抬放于木板上，要动作协调一致，避免屈曲和扭曲。 颈椎损伤的病人于颈部两侧用沙袋提供临时固定。使颈部处于中立位不屈曲亦不过神，否则由于搬运不当常使原始损伤加重，甚至危及生命。 运送途中，要求平稳，避免颠簸震荡，尽量减少病人痛苦。 骨折急救五原则 抢救生命 伤口处理 简单固定 必要止痛 安全转运 (一）锁骨骨折 3条三角巾折叠成宽带，双肩腋下填上软布团或棉花团，然后用2条宽带分别绕过伤员两肩在背后打结，形成两个肩环，再用第三条宽带在背后穿过两个肩球，拉紧打结，最后将两前臂缚扎固定或将伤侧肢体挂在胸前。 (一）锁骨骨折 （二）肱骨干骨折 用2块长短、宽窄适宜的有垫夹板，分别放在伤臂的内、外侧，屈肘90度，用3-4条宽带将骨折上下部缚好，再用小悬带把前臂挂在胸前，最后用宽带或三角巾将伤臂固定于体侧。 （三）前臂骨折 用2块有垫夹板分别放在前臂的掌侧和背侧，前臂处于中立位，屈肘90度，用3-4条宽带缚扎夹板，再用大悬臂带把前臂挂在胸前。 （四）手腕部骨折 用一块有垫夹板放在前臂和手的掌侧，手握绷带卷，再用绷带缠绕固定，然后用大悬臂带把患臂挂于胸前。 （五）股骨骨折 用2块长夹板放在伤肢的内外侧，内侧夹板上包大腿根部，下至足跟；外侧夹板上至腋下，下达足跟。然后用5-8条宽带固定夹板，在外侧打结。 （六）小腿骨折 用2块有垫夹板放在小腿的内外侧，2块夹板上至大腿中部，下至足部。用4-5条宽带分别在膝上、膝下及踝部缚扎固定。 （七）踝足部骨折 取一块直角夹板置于小腿后侧，用棉花或软布在踝部和小腿下部垫妥后，用宽带分别压在膝下，踝上和足跖部缚扎固定。 （八）胸腰椎骨折 疑有胸腰椎骨折，尽量避免骨折处移动，以免损伤脊髓，用硬板担架或门板轻轻移伤员至木板上，取仰卧位，用数条宽带缚扎伤员于木板上。若为软质担架，令伤员采取俯卧位，使脊柱伸直禁止屈曲，送至医院。 （九）颈椎骨折 务必使伤员头部固定于伤后位置，不屈、不伸、不旋转，数人合作将伤员抬至木板上，头部两侧用沙袋或卷起的衣服垫好固定，用数条宽带把伤员缚扎在木板上。否则，有引起脊髓压迫的危险，造成伤员高位截瘫。 搬 运 搬运原则 ※ 止血、包扎、固定后再进行搬运. ※ 根据伤情选择适当的搬运方法. ※ 搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切不必要的损伤. ※ 搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情加重应停止搬运,就地抢救. 拖行法搬运 适用于伤势较轻的伤病人 爬行法搬运 适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运. 手抱法搬运 双人搬运法 杠轿式 前后扶持式 三人搬运法 四人搬运法 朋友: 当别人需要你的时候，请伸出您的双手，给他复生的希望！ 珍惜生命 救人救己 ！ 谢谢大家！ 成人气道梗阻急救（自救） 可一手握拳抵于脐上两横指处，另 一手握住此拳快速向内向上冲压 4~6 次。或将上腹抵压在椅背、 桌边和栏杆等坚硬处，连续 弯腰挤压腹部 4~6 次，可以