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前列腺液检查
1、前列腺脓肿时卵磷脂小体明显减少。
2、前列腺炎时,白细胞数量增加,可>10个/HP,而卵磷脂小体减少,前列腺颗粒细胞增多,常与白细胞和脓细胞同时出现,还可见到致病的病原体,如细菌和滴虫等。
3、葡萄球菌为前列腺炎最常见的病原菌。
4、前列腺抗原PSA是前列腺癌的肿瘤标志物。
5、淀粉样小体,体积较大,约为白细胞10倍,圆形或卵圆形,呈微黄色或褐色的同心圆线纹层结构。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体,并随年龄增长而增多,一般无临床意义。
6、成年男性前列腺液含有高浓度的锌,锌含量为110.16μmol/L(720μg/dl),而组织中锌含量为12.24μmol/L(即μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中锌的浓度明显降低,总是低于150μg/dl。所以,可以把测定锌含量作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验。
7、前列腺液的外观为较稀薄、不透明的淡乳白色液体。红色:见于前列腺炎、前列腺结核及肿瘤,也可由按摩过度引起。
8、显微镜检查一般用非染色直接涂片进行湿片检验可见圆形或卵圆形、大小不等的卵磷脂小体。正常前列腺液中偶见红细胞,白细胞散在,一般<10/HP。前列腺颗粒细胞不超过1/HP。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体,并随年龄增长而增多,一般无临床意义。
9、前列腺液是精液的重要组成部分,约占精液的30%。
10、正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多,分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失,分布不均,有成簇分布现象。
11、淀粉样小体的体积较大,圆形或卵圆形,呈微黄色或褐色的同心圆线纹层状结构,正常人前列腺液中可存在淀粉样小体,并随年龄增长而增多,一般无临床意义。
12、卵磷脂小体为圆形或卵圆形,大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失,分布不均,有成簇分布现象。
13、正常前列腺液中偶见红细胞(<5/HP);正常前列腺液中白细胞散在,一般<10/HP;正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多,分布均匀;前列腺液中发现滴虫,可诊断为滴虫性前列腺炎;精子多为前列腺按摩时,精囊受挤压使少量精子溢出。
14、一般由临床医师行前列腺按摩术采集。弃去第一滴标本。疑为前列腺结核、脓肿或肿瘤的病人禁忌前列腺按摩。如需做细菌培养,需无菌操作。
15、前列腺炎时前列腺液理学检查减少。
16正常前列腺液呈弱酸性,pH6.3~6.5,50岁以上者或混入精囊液较多时pH可增高。
17、前列腺液红色常见于前列腺炎、精囊炎、前列腺结核、结石和恶性肿瘤等或按摩时用力过重。
18、前列腺液中发现滴虫,可诊断为滴虫前列腺炎。
19、前列腺颗粒细胞多为白细胞的3~5倍,正常不超过1/HP,老年人增多。
20、正常前列腺液中偶见红细胞(<5/HP)。前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤时可见红细胞增多;按摩时用力过重,也可导致出血而使红细胞增多。
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