术前准备工作督查表总汇.doc

术前准备工作督查表 姓名___________________手术间___________________得分___________________ 督查内容 分值 资料来源 存在问题 扣分 1、手术间温度、湿度适宜 5分 ? ? ? 2、手术间清洁、整齐，无灰尘及血迹、污迹 5分 ? ? ? 3、适时铺无菌台，无菌操作规范 5分 ? ? ? 4、物品摆放合理，方便使用 5分 ? ? ? 5、各种器械包齐全，满足手术需求 5分 ? ? ? 6、各种敷料包齐全，满足手术需求 5分 ? ? ? 7、一次性物品及其他物品齐全到位 5分 ? ? ? 8、电刀性能良好，处于备用状态 5分 ? ? ? 9、其他待用仪器洁净，配件齐全，性能良好 5分 ? ? ? 10、病人及带入物品交接到位，记录准确及时 5分 ? ? ? 11、病人核对准确无误 5分 ? ? ? 12、知情同意到位 5分 ? ? ? 13、心理疏导好，病人安静、不紧张，主动配合 5分 ? ? ? 14、安置体位所需体位垫等物品准备齐全 5分 ? ? ? 15、体位安置符合要求 5分 ? ? ? 16、病人保暖措施得当 5分 ? ? ? 17、静脉开放位置适当，输液通畅 5分 ? ? ? 18、术前用药到位，有记录 5分 ? ? ? 19、无影灯完好，亮度位置适中 5分 ? ? ? 备注： 资料来源包括4方面内容： （1）询问护士2）现场观察（3）查询记录4）询问病人请在资料来源处写上适当的选择2．总分为100分，不符项目按分值扣分 督 查 者：___________________检查日期：___________________ 术中配合工作督查表 姓名___________________手术间___________________得分___________________ 督查内容 分值 资料来源 存在问题 扣分 1、洗手符合规范要求 5分 ? ? ? 2、无菌台整洁，物品放置规范 5分 ? ? ? 3、切皮前按清点制度要求及时清点物品 10分 ? ? ? 4、器械敷料管理有序 5分 ? ? ? 5、术中对所用器械敷料数目清楚 5分 ? ? ? 6、无菌操作观念强 10分 ? ? ? 7、手术配合主动，动作熟练规范 5分 ? ? ? 8、器械护士11点前不坐凳 2分 ? ? ? 9、病人切口处理妥当、清洁 2分 ? ? ? 10、标本登记管理到位 2分 ? ? ? 11、巡回护士在岗在位 5分 ? ? ? 12、无菌监督管理严格 5分 ? ? ? 13、取用无菌物品规范 5分 ? ? ? 14、参观管理及人数符合要求 4分 ? ? ? 15、术中手术间门关闭 2分 ? ? ? 16、及时观察病情及手术进展 5分 ? ? ? 17、保持输液通畅及出入量平衡 2分 ? ? ? 18、及时主动供应 2分 ? ? ? 19、手术护理记录准确、及时 5分 ? ? ? 20、手术中不看书、不看报、不闲聊 2分 ? ? ? 21、病人皮肤不受伤、无灼伤 5分 ? ? ? 22、督促检查标本及时送检 2分 ? ? ? 23、用物清点无误，不影响手术进程 5分 ? ? ? 备注： 资料来源包括4方面内容： （1）询问护士2）现场观察（3）查询记录4）询问病人请在资料来源处写上适当的选择2．总分为100分，不符项目按分值扣分 督 查 者：___________________检查日期：___________________ 术后处理工作督查表 姓名___________________手术间___________________得分___________________ 督查内容 分值 资料来源 存在问题 扣分 1、手术间壁橱物品放置整齐、规范 5分 ? ? ? 2、手术间无菌物品在有效期内 5分 ? ? ? 3、碘伏按要求更换 10分 ? ? ? 4、手术间整齐清洁，手术床、无影灯、仪器架无灰尘、污迹 5分 ? ? ? 5、仪器登记养护符合要求 5分 ? ? ? 6、手术结束后进行清洁整理工作 5分 ? ? ? 7、手术间垃圾分类处置 5分 ? ? ? 8、手术间清场彻底，无缝针、纱布遗留 5分 ? ? ? 9、带回病房物品做好交接记录 5分 ? ? ? 10、病人未送出手术间，护士注意观察病情 5分 ? ? ? 11、手术收费合理和术后记录一致 5分 ? ? ? 12、耗材使用与记账一致，未用物品及时退回 5分 ? ? ? 13、高值耗材使用按规定在护理记录单中贴条形码 5分 ? ? ? 14、手术后器械处理到位，无明