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口腔解剖复习笔记 ? ??????????????????????????? 1.牙的演化：?　　　　牙数从多到少，牙根从无到有，从多牙列到双牙列，从同形牙到异形牙，从分散到集中。?　　2.牙的萌出：?　　（1）特点：在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性。?　　（2）时间：?　　最早萌出的乳牙：下颌乳中切牙。最晚萌出的乳牙：上颌第二乳磨牙。?　　最早萌出的恒牙：下颌第一磨牙。最晚萌出的恒牙：上颌第三磨牙，如第三磨牙牙胚先天缺失则是上颌第二磨牙。?　　（3）顺序：　　乳牙：乳中切，乳侧切，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。?　　恒牙：第一磨牙，中切牙，侧切牙，下颌尖牙，第一前磨牙，第二前磨牙，上颌尖牙，第二磨牙，第三磨牙。?　　3.乳牙的特点：?　　牙冠短小，色白，颈嵴明显，冠根分明。上颌乳尖牙的牙尖偏远中。下颌乳前牙的舌面边缘嵴与颈嵴比恒前牙明显。乳磨牙根干短，分叉大。?　　4.牙体外形的应用解剖：?　　（1）下颌切牙最不易发生龋齿。易堆积牙结石。?　　（2）上颌切牙邻面接触区和上颌侧切牙舌窝顶点为龋齿好发部位。?　　（3）尖牙最不易龋坏，保留时间最长，拔除时可使用旋转力。?　　（4）下颌第二前磨牙最常见畸形中央尖。?　　（5）斜嵴为上颌第一磨牙的解剖特征。?　　5.重要的几个数据：?　　（1）上颌第一前磨牙80%双根87%双根管。?　　（2）上颌第二前磨牙60%单根管。?　　（3）上颌第一磨牙87%近中双根管。?　　（4）根尖孔56%尖部。　　（5）根尖狭窄距根尖孔1毫米。?　　（6）下颌切牙10%唇舌向双根管。?　　（7）下颌第一前磨牙17%双根单根尖孔。?　　6.牙合正中颌的标志：?　　正中颌时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟，上颌第一恒磨牙的近中舌尖接触在下颌第一恒磨牙的中央窝。?　　7.颌骨：?　　（1）上颌骨：一体四突。?　　（2）上颌窦与牙根尖的关系：6758。?　　（3）支柱结构：颧突支柱，翼突支柱，尖牙支柱（鼻额支柱）。?　　（4）下颌骨：外侧面可见结构，内侧面可见结构。?　　薄弱部位：正中联合，颏孔区，下颌角，髁状突颈部。?　　8.颞下颌关节：?　　下颌骨髁突两个斜面：前斜面小，为功能面（关节结节后斜面相对应），是关节的负重区。?　　9.神经：?　　三叉神经分支：眼神经，上颌神经，下颌神经。?　　眼神经：感觉神经，出口：眶上裂。?　　上颌神经：感觉神经，出口：圆孔。?　　下颌神经：混合神经，出口：卵圆孔。?　　面神经：混合神经，出口：茎乳孔。?　　10.舌的解剖：?　　丝状乳头：数量最多，分布与舌体上面，司一般感觉。?　　菌状乳头：散在分布与丝状乳头之间，司味觉。?　　轮廓乳头：一般为7-9个，体积最大，排列在界沟前方，司味觉。?　　叶状乳头：为5-8条并列皱襞，位于舌侧缘后部，司味觉。?　　舌下区内容物：舌下腺，舌神经，舌下动脉，舌下神经。?　　11.下颌运动：?　　控制因素：四个，左右侧颞下颌关节，颌（牙合），神经肌肉。?　　咀嚼周期：似水滴形医`学教育网搜集整理。　　时间变化：快（开口）—慢（最大开口）—快（闭口）—慢（咬合接触）。?　　12.唾液功能：?　　消化作用，溶媒作用，润滑作用，中和作用，冲洗作用，缓冲和稀释作用，杀菌和抑菌作用，粘附作用，缩短凝血时间，排泄作用。? ?? 　★（二）牙演化的特点　　1.牙数由多到少（鱼类可多达200个左右）。　　2.牙根从无到有。　　3.从多牙列到双牙列。　　4.从同形牙到异形牙。　　5.从分散到集中（牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下颌骨）。　　6.牙附着颌骨由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。　　演化规律　　牙形：单一?→?复杂　　牙数：多?→?少　　牙列：多?→?少　　牙根：无?→?有　　附着方式：端生?→?侧生?→?槽生 　1.牙的萌出　　从牙冠出龈至达到咬合接触的全过程。　　牙萌出的时间是指出龈的时间　　乳牙的萌出：　　顺序　Ⅰ-?Ⅱ-?Ⅳ-?Ⅲ-?Ⅴ　　恒牙的萌出：　　顺序上颌6124357or6124537?? 下颌6123457or6124357 （1）中线：是将颅面部左右两等分的一条假想线，中线将牙弓分成左右对称的两部分。 （2）牙体长轴：通过牙冠与牙根中心的一条假想直线。　　 　2）切缘结节：初萌切牙切缘上圆形的隆突，是牙釉质过分钙化所形成的，随着牙的磨耗逐渐消失。　　3）嵴：为牙釉质的长线状隆起。 2）发育沟：为牙生长发育时，两个生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟。　　3）副沟：除发育沟以外的