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1海上急救概述
1.1海上急救的目的和原则
1.2急救前的思考
1.3外来援助的方法
通过本章内容的学习,使学员掌握海上急救的原则,熟悉海上急救的目的,熟悉急救前的思考和外来援助的方法。
1.1海上急救的目的和原则
1.1.1海上急救的目的
海上急救的目的是:
①挽救或延续伤病员的生命;
②改善病情,减少伤病员的痛苦;
③防止病情恶化,预防并发症和后遗症发生。
1.1.2海上急救的原则
海上急救的原则是:
(1)恢复心跳、呼吸;
(2)停止出血,防止休克的发生;
(3)去除中毒物质,阻止危害因素的进一步作用。
1.2急救前的思考
正常的心跳和呼吸是一切生命活动的基础,因此必须保证血液循环,保持伤病员呼吸通畅,减少伤残并迅速安全转移伤病员。具体步骤为:
(1)现场安全
确定事发现场和周围环境是否安全。在确保自身安全的前提下方可展开施救,当患者身处不能进入的封闭场所时,应立即请专业人员打开封闭的场所,进入时应戴上呼吸器等,并尽快转移患者到安全地区。
(2)评估伤情
快速而简捷地评估有无威胁生命的伤势或病情,判断轻重缓急,对伤病员进行分级处理。
(3)寻求救援
紧急呼救并先抢救有大出血、呼吸或心跳停止及昏迷者。
1.2急救前的思考
(4)就地抢救
对危及生命的危急重症患者,不可盲目等待救援或者贸然搬动转运,必须就地抢救。
(5)及时转送
按照重症优先、中度伤员和轻伤员顺序及时救治和转送。
(6)途中监护
经过现场救治后,在转送伤病员途中,要继续给予生命体征的监护与基本救治。
1.3外来援助的方法
船舶或工作平台在城镇岸边时,可以紧急拨打当地急救电话。例如,120是我国统一的医疗急救电话,是免费服务的电话号码,具有反应迅速、抢救及时的特点。
船舶或工作平台远离海岸、城镇,发生紧急伤病情况时,为了获得及时、正确的医疗指导,船长应毫不犹豫地用各种通信手段向岸上或向配有医生的过往船舶求救,以获得医疗援助或无线电医疗服务指导。
无线电医疗服务是由海岸电台与当地医疗机构组成的专门为海上船舶进行医疗服务的组织。当海岸电台接到海上船舶要求医疗援助的电讯后,立即与医疗机构联系,对船舶上病人所需救援的内容作出迅速的回答。此项医疗指导业务已在许多国家建立,并且是24小时免费服务,可以充分利用。
在进行医疗指导联系时,应将船舶上病人的病情、症状、生病时间、体温、脉搏、呼吸、血压、已采取的急救措施以及船上现有的药物设备等情况详尽地告诉对方。
国际信号规则中,由“M”字母开头的三字母信号是供船舶之间有关业务通信使用的,可查阅利用。
(1) 海上急救的目的和原则是什么?
(2) 急救前要进行哪些思考?
(3) 什么是无线电医疗服务?无线电医疗服务收费吗?
2人体基本结构和功能
2.1运动系统
2.2循环系统
2.3呼吸系统
2.4消化系统
2.5神经系统
通过本章内容的学习,使学员熟悉和掌握运动系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统的构成和生理功能。
2人体基本结构和功能
人体分为头、颈、躯干和四肢四大部分,各部分的名称如图2-1所示。
人体表面覆盖着皮肤,皮肤往里是肌肉和骨骼。由皮肤、肌肉和骨骼围成人体较大的两个腔,即头部的颅腔和躯干部的体腔。体腔又由膈分隔成胸腔和腹腔,腹腔的最下部叫盆腔。胸腔内主要有心、肺等器官;腹腔内有胃、肠、肝、脾、肾和膀胱等器官;盆腔内有卵巢和子宫等器官。如图2-2所示。
2人体基本结构和功能
人体是由许多细胞组成的。一些形态和功能相似的细胞以及细胞间质构成了组织。人体有四种基本组织,即上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。几种不同的组织按照一定的次序结合在一起,构成具有一定形态和功能的器官。人的脑、眼、耳、心脏、肺、肝、肾、甲状腺、唾液腺等都是器官。能够共同完成一种或几种生理功能的多个器官,按照一定的次序组合在一起构成系统。人体主要由八个系统构成,各个系统和它们的主要功能是:
运动系统:运动、支持和保护的作用。
循环系统:运输体内物质。
呼吸系统:吸入氧气和呼出二氧化碳。
消化系统:消化食物和吸收营养。
泌尿系统:将人体代谢过程中产生的废物和毒物通过尿液的形式排出体外,以维持机体内环境的相对稳定。
神经系统:调节人体的生理活动。
内分泌系统:分泌激素。通过激素的作用来调节人体的生理活动。
生殖系统:生殖。
2.1运动系统
2.1.1骨与骨连接
骨骼是人体的支架,由206块骨连接而成,可以分为颅骨、躯干骨和四肢骨三大部分(图2-3),约占体重的1/5。根据骨的形态,可以把骨分为长骨(如肱骨、股骨等)、短骨(如腕骨、跗骨等)、扁骨(如颅顶骨、肋骨等)和不规则骨(如椎骨等)。骨的基本结构包括骨膜、骨质、骨髓三部分,人在幼年时,骨髓呈红色,有造血功能。随着年龄的增长,骨髓腔中的红色骨髓逐渐变成黄色骨髓,失
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