神经内分泌肿瘤进展技术分析.pptx

神经内分泌肿瘤疾病 | Presentation Title | Presenter Name | Date | Subject | Business Use Only 2 神经内分泌肿瘤疾病概述 流行病学 命名和分类 临床表现 诊断 治疗 神经内分泌肿瘤是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤 NEN可以是功能性或非功能性，其包括一组异质性的肿瘤1,2 胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)2 胰岛细胞瘤1 嗜铬细胞瘤/副神经节瘤1,2 分化差的/小细胞/非典型肺类癌1 肺小细胞肺癌1,2 Merkel细胞癌1,2 神经内分泌肿瘤 (NEN): 是一组异质性肿瘤 1. National Comprehensive Cancer Network. Neuroendocrine tumors. In: NCCN Practice Guidelines in Oncology: Neuroendocrine Tumors. V.1. 2008. 2. Modlin IM, Kidd M, Latich I, Zikusoka MN, Shapiro MD. Gastroenterology. 2005;128(6):1717-1751. *2000年美国人群每100,000人的年龄调整年发生率;来自SEER 登记 消化系统(2.89) 胰腺 (0.32) 肝脏 (0.04) 胃 (0.30) 十二指肠(0.19) 空肠/回肠(0.67) 盲肠(0.16) 阑尾(0.15) 结肠 (0.20) 直肠 (0.86) 主要的肿瘤部位2 (每100,000人的发生率)* Ramage JK, Davies AH, Ardill J, et al. Gut. 2005;54:iv1-iv16. Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. J Clin Oncol. 2008;26:3063-3072. Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, et al. eds. Holland-Frei Cancer Medicine, 6th ed. Hamilton (ON): BC Decker; 2003. 神经内分泌肿瘤主要的肿瘤部位 流行病学 NEN发病率逐年增高* SEER =监测、流行病学和最终结果 (恶性NENs) * 从1975年到2004年发病率约增长5倍 挪威登记研究中发病率约增长7倍 发病率（每10万人） 1.40 1973 年 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 NEN发病部位 1.20 1.00 0.80 0.60 0.40 0.20 0 Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. J Clin Oncol. 2008;26:3063-3072. NRC = 挪威肿瘤注册项目.SEER = 美国“监督、流行病学和结局结果”组织 此授权来自Hauso et al.1 1. Hauso O, Gustafsson BI, Kidd M, et al. Cancer. 2008;113(10):2655-2664. 2. Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. J Clin Oncol. 2008;26(18):3063-3072. 监测，流行病学和最终结果，美国黑人监测，流行病学和最终结果，美国白人 挪威癌症登记资料 8 7 6 5 4 3 2 1 0 总发病率（每10万人） 1993-1997 2000-2004 ? 2个最大的NEN数据库显示NEN发病率在升高1 ? 升高的准确原因未知，但是可能包括： 诊断技术的改善1,2 疾病意识的增强/肿瘤筛查更加频繁1,2 环境因素2 不同种族人群NEN发病率日益上升 Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. J Clin Oncol. 2008;26:3063-3072. 第1列为2005年SEER数据；其它列为2004年SEER数据中29年患病率数据分析 患病率 肿瘤 1,200,000 1,100,000 100,000 0 21,427 28,664 32,353 65,836 103,312 1,168,000 结直肠 神经内分泌 胃 胰腺 食道 肝胆 NEN病例甚至多于胃癌和胰腺癌病例总和 NEN是一