电外科原理--标准版技术分析.pptx

Covidien:Positive Results for Life 电外科原理 Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 2 | 课程内容 电外科相关的潜在负面效应 电外科原理 为获取理想临床效果而需要遵从的电外科操作要领 Covidien | April 11, 2017 | Confidential 3 | 电外科相关的潜在负面效应 Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 4 | 可能引起的电外科损伤 腔镜手术造成的脏器意外损伤 异位烧伤 负极板处烧伤 火灾 Covidien | April 11, 2017 | Confidential 5 | 电外科原理 Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 6 | 电外科基本原理 电流总是 流向大地 流向阻抗最低的地方 Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 7 | 电学名词 电流 单位时间电子的流量; 单位:安培（Amperes） 电路 电子流动的闭合的路径。 阻抗 电流流动的阻碍; 单位:欧姆（Ohms） 电压 使电流通过电阻的压力; 单位:伏特（Volts） Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 8 | 电流密度越大，引起烧伤的可能性越大. 集中和分散电流密度 Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 9 | 频谱 Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 10 | 波形 Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 11 | 双极 激活电极和回路电极在同一器械上 电流仅局限于电极之间的目标组织中 低电压 (320 - 1200 V) Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 12 | 单极 激活电极在手术部位 回路电极在其他部位 电流流经两个电极之间的人体组织 高电压 凝血 – 3000 – 9000V 切割 – 1350 – 4000V Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 13 | 接触质量检测系统 电外科手术中发生患者受伤的报道中，负极板处皮肤烧伤是最常见的。 这种损伤发生的危险性可通过对负极板进行改良而降至最低。 采用非干性的导电材质 启用负极板接触质量检测系统 AORN Recommended Practices, 2007 Covidien | April 11, 2017 | Confidential 14 | 为获取理想电外科临床效果而需要遵从的电外科操作要领 Covidien | April 11, 2017 | Confidential 15 | 确定患者本身存在的危险因素 Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 16 | 患者体形 肥胖 可能会需要多个负极板/转接头 消瘦 需要丰富的护理经验来选择最佳负极板粘贴处 婴儿 体重小于 30 磅 需要丰富的护理经验来选择最佳负极板粘贴处 Covidien | April 11, 2017 | Confidential Formerly Tyco Healthcare 17 | 影响阻抗的因素 评估是否存在血供不丰富的情况 与疾病相关 与体位相关 与药物治疗相关 评估体温情况 体温过高 体温过低 Covidien | April 11, 2017 |