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自闭症儿童
感觉统合治疗
姚红
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◆本体觉
练习:身体扫描
思考:
是什么样的感觉协助我们端坐在这里?
是什么样的感觉协助我们做到这些?
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◆一、何为本体觉
?本体觉又称深感觉,是指来自肌、腱、关节等的位置觉、运动觉和震动觉。躯干和四肢的本体觉传导路可分为意识性和非意识性两种。
1.意识性本体觉传导路径 能将本体觉传至大脑皮质而引起感知机体在空间的位置和运动的方向。此传导路还传导精细触觉(包括辨别皮肤两点距离的两点辨别觉和辨别物体形状、大小、软硬和纹理粗细等的实体觉)。此传导路受损时,患者闭目不能确定其相应部位的位置、姿势和运动的方向,震动觉消失,同时精细触觉也丧失。
2.非意识性本体觉传导路径
此通路是把躯干、四肢的本体
觉冲动传至小脑。本体觉冲动
到达小脑皮质不产生意识感觉,
而是反射性调节躯干和四肢的
肌张力和协调运动,以维持身
体的平衡和姿势。
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◆二、本体觉的生理载体
本体觉的感受器位于肌肉、肌腱、韧带、关节囊及结缔组织。
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三、本体觉的重要意义
1、身体觉知:
?身体地图 动作记忆 动作计划能力(建立、组织、执行动作行动的能力)
?某些形式的本体觉有助于大脑调整警醒度状态,需要由肌肉进行有力拉扯的活动如:伸懒腰、拔河、捶沙袋、推拉重物、用力撕咬食物
?本体觉的输入有助于减少对其他感觉的过度反应,我们许多人都无意识的使用本体觉输入,过滤不舒服的感觉。比如疼痛的时候用力握拳。
2、身体控制
?良好的本体觉协助我们保持稳定的
身体姿势,行走坐卧稳定自如。
3、身体运用
?良好的本体觉协助我们自如的使用
自己的身体,从事各种工作、运动、
书写、做家事等。
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四、当本体觉失调
1、不能很好的觉知自己的身体:
?身体地图不佳。在没有视觉介入的情况下,指认自己的身体部位有困难,同步模仿动作也会出现困难
?动作记忆能力不佳,学习操作物品或自我照料等有多个动作的活动有困难
? 动作计划能力(建立、组织、执行动作行动的能力)不佳,难以自发进行多个回合的活动,显得行为非常无序
2、不能很好的控制自己的身体
? 维持动作有困难,坐没坐相站没站相
?力量控制有困难,做事没轻没重
?转换动作有困难,比如跳舞、做操等
3、不能很好的运用自己的身体
?学习复杂的运动有困难,如排球、跳绳、
骑自行车等。
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五、本体觉失调的一些外在表现
本体感不足的孩子,
1、方向感很差,空间感知力不足,容易迷路;
2、不能很好地协调身体的动作,动作笨拙,因而常会无缘无故摔倒;
3、过动,需要维持姿势做安静的工作比较困难;
3、速度控制较差,跑起路来难以按指示停止;
4、过分怕黑,站无站姿,坐无坐相;
5、做事条理不强,语言容易出现障碍等等;
6、过分粘人;
7、喜欢倚靠物品、跳到床上和沙发上,挤在
衣柜里,躲在厚重的毯子下面
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六、如何修复和促进本体觉的发展
补足
1、环境
2、专门的活动
3、以信任的“人”作为媒介
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六、本体觉活动
1、爬楼梯,滑滑梯—碰撞屁股底部
2、慢行---爬隧道
3、拔河
4、打闹
5、推拉重物
6、球类活动
7、游泳
8、负重(穿戴重量背心)
9、按摩
10、爬山
11、关节挤压
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◆课堂讨论
分析一个案例,结合孩子所处的环境提出感统治疗建议。
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