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第二章 矿物质又称无机盐 VitC 营养状况评价 VitC的尿负荷试验:口服500mg维生素C,4小时后尿中排出3mg以上为正常。 血浆中VitC浓度的测定:反映近期VitC摄入情况,不反映机体储备水平。 白细胞与血小板中VitC含量:衡量体内VitC的营养状况。VitC的含量如低于20mg/100ml,表示机体内VitC不足,坏血病患者低于2mg/100ml。 VitC 供给量和来源 DRIS: 成人 100mg; 孕妇和乳母 130mg UL:1000mg 来源:新鲜的蔬菜和水果。我国西南部的刺梨、樱桃、枣类含量最丰富,枣类被人体利用率可高达86%。 维生素B1(硫胺素) 结构与特性:白色晶体,溶于水,易因受热和氧化而遭到破坏,尤其在碱性环境中更是如此,酸性比较稳定。 吸收与代谢:由十二指肠吸收。 功能:主要作用于糖代谢 VitB1 缺乏的原因 长期摄入碾磨过分的精白米和面粉 缺乏其它杂粮和多种副食的补充 吸收障碍 需要量增加等。 VitB1 缺乏症 脚气病的临床特征:多发性神经炎、肌肉萎缩及水肿。类型如下 1)干性脚气病:主要症状是多发性神经炎,表现为肢端麻痹或功能障碍; 2)湿性脚气病:主要症状是由心力衰竭引起的水肿; 3)急性混合性水肿:特征是既有神经炎,又有心力衰竭和水肿。 VitB1 营养状况评价 最常用的指标-负荷试验: 口服一定量的维生素后,收集一定时间内的尿液,测定此维生素的排出量,根据排出量的多少以判定机体该维生素的营养状况。 以相当尿中每克肌酐的硫胺素排出量计算,成年人在66ug以上者为适宜; 红细胞中转酮酶活性的TPP效应:加入TPP后,酶活性增高超过15%者为硫胺素营养不足。 VitB1 供给量和食物来源 硫胺素的需要量与碳水化合物代谢有关,一般认为0.5mg的硫胺素即能满足1000kcal热量的需要。 我国的RDA标准:成人1.5mg。 硫胺素含量较高的食物有动物内脏如肝、肾、脑等。在肉类中,猪肉含量比较丰富。 维生素B2(核黄素) 结构与特性:化学结构含有二甲基异咯嗪和核醇两部分,性质比较稳定,耐酸、不耐碱、不易氧化。碱性和光中不稳定。 吸收与代谢:主要由胃肠道吸收 VitB2 功能和缺乏症 功能:体内各种代谢中氧化还原的重要传递氢的物质,多种酶的辅酶。 缺乏症:引起代谢障碍和皮肤粘膜的炎症,包括口腔和生殖器的炎症。 VitB2 缺乏症临床表现 常见的临床表现有: ① 口角炎、唇炎、舌炎; ② 脂溢性皮炎; ③ 阴囊炎; ④ 眼部症状; ⑤ 其他:生长受阻、生殖力下降及先天畸形。 VitB2 营养状况评价指标 负荷试验:成人口服5mg核黄素后,测定4h内尿中核黄素量,排出量在400ug以下为不足; 测定红细胞核黄素含量:低于10ug/L时,可出现核黄素缺乏临床症状;高于20ug/L时,可认为营养状况良好。 测定谷胱甘肽还原酶活性系统(AC):AC值1.2,表示组织中核黄素不足。 VitB2 供给量 与能量代谢有密切关系,按0.5mg核黄素为1000kcal热量需要的标准 成人每天需要量:男 1.4mg 女 1.2mg VitB2 来源 动物性食物以肝、肾和心为最多;奶类及蛋类所含核黄素也较多。 阳光下2小时可损失50%的VitB2。 蔬菜炒煮后,能保持60~90%的VitB2。 谷物碾磨可损失60%的VitB2 。 叶酸缺乏引起的舌头病变(见于酗酒) 烟酸缺乏引起的皮肤表现 (见于酗酒病人) 小 结 矿物质7种:钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫 微量元素8种:铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴 维生素14种:脂溶性(A、D、E、K)、水溶性(B族+VitC) 水1种 营养素 概 述 定义:人和动物为维持正常的生理功能而必须从食物中获得的一类微量低分子有机物质。 彼此间并无内在联系,化学性质与结构也并不相似的一类化合物。 维生素特性 存在于天然食物中; 不能在体内合成或合成量过少,大多数须由食物供给; 不供给热能,也不构成机体组织,在体内参与调节控制代谢的过程; 少量即能满足需要,但缺乏机体可表现出特有症状。 维生素的种类 脂溶性维生素和水溶性维生素。 1、脂溶性:VitA、VitD、VitE、VitK 2、水溶性:VitB族、VitC B族维生素 共9种:硫胺素(VitB1) 核黄素(VitB2) 尼克酸(烟酸,VitB5,PP) 吡哆素(VitB6) 钴胺素(VitB12) 叶酸 泛酸(VitB3)
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