第五单元炎症及病理变化技术分析.ppt

急性炎症时中性粒细胞的游出和聚集过程模式图 * * 吞噬作用（了解） 白细胞到炎症灶内吞噬与消化病原体和组织崩解碎片进行的过程。 吞噬细胞 中性粒细胞----数量最多，主要作用 巨噬细胞-------吞噬较大的组织碎片. 异物 * * （3）炎细胞的种类和功能 中性粒细胞 巨噬细胞 嗜酸性粒细胞 淋巴细胞和浆细胞 * * * * * * WBC在局部的作用 ①吞噬细胞的种类： A. 嗜中性粒细胞：核呈杆状或分叶状，细胞浆内含中性颗粒，中性颗粒是杀灭、消化和降解病原物和组织碎片的重要场所。?见于急性炎症、化脓性炎症。 * * neutrocyte * * B. 单核及巨噬细胞： 体积大、活性增强、转化成巨噬细胞。胞核呈椭圆或肾形。 作用：吞噬、免疫 见于急性炎症后期、肉芽肿炎症、?病毒感染 * * * * 炎症 炎症 ?? 炎症的概念和原因 ?? 炎症的基本病理变化 ?? 炎症的临床表现和全身反应 ?? 炎症的类型 ?? 炎症的结局 * * 概述 定义：★具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的防御为主的反应。 * * 炎症的本质是致炎因子对机体的损伤与机体抗损伤反应的矛盾斗争过程 损伤与抗损伤斗争结果既为炎症的结局 * * 炎症的意义: 即是机体重要的保护反应, 抗损伤和修复作用，又能引起机体不同程度损伤（过敏反应, 水肿积液, 机体瘢痕) * * 炎症的原因（致炎因子） 生物性因子 物理性因子 化学性因子 变态反应 * * 1、生物性因子 生物性因子引起的炎症又称感染。 ☆是最常见的致炎因子。 * * 2、因子—高温 低温 紫外线等 * * 3、化学因子 外源性：强酸、强碱。 内源性：尿酸、尿素等组织分解代谢产物堆积。 * * 4、变态反应 Ⅰ型变态反应：过敏性鼻炎、荨麻疹。 Ⅱ型变态反应：抗基底膜性肾小球肾炎。 Ⅲ型变态反应：免疫复合物性肾小球肾炎。 Ⅳ型变态反应：结核、伤寒。 自身免疫性疾病：SLE等。 * * 损伤因子作用于机体是否引起炎症以及炎症反应的强弱是和损伤因子的性质、损伤强度有关，而且与机体对损伤因子的反应性也有关。 * * 变质 渗出 增生 炎症的基本病理变化 * * 炎症的基本病变有致炎因子导致的组织细胞变性坏死（变质）； 机体血管反应（渗出）； 局限杀灭损伤因子和局部组织细胞的（增生），修复损伤组织 * * 变质 概念：炎症局部组织发生的变性 ? 和坏死。 原因： 致炎因子、血液循环障碍 形态变化： 实质细胞: 细胞水肿、脂肪变性，液化坏 ? 死和凝固性坏死。 间质细胞： * * 变质 * * 炎症介质的产生与释放 概念 由细胞或血浆产生的参与炎症反应的具有化学活性物质。 包括细胞释放和体液产生两类。 作用：使血管扩张、通透性增加，引起渗出，对炎细胞的趋化作用。发热、疼痛等 * * 细胞释放的炎症介质 血管活性胺 前列腺素和白细胞三烯 溶酶体释放的介质 淋巴因子 * * 血浆产生的炎症介质 缓激肽 补体类 凝血系统 * * 介质 来源 血管 血管通 趋化 发热 致痛 组织损伤 扩张 透性升高 作用 组胺和 肥大细胞、血小板 前列腺素 细胞质膜磷脂成分 白细胞三烯 白细胞、肥大细胞 溶酶体酶 中性粒细胞 淋巴因子 T淋巴细胞 缓激肽 血浆蛋白质 补体 血浆蛋白质 纤维蛋白多肽 凝血系统 纤维蛋白降解产物 纤溶系统 + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + 主要炎症介质及其作用(了解) * * 渗出（最