实验十一传染病与寄生虫病(精简版)发学生研究报告.ppt

* * 实验十一 传染病与寄生虫病 【目的与要求】 1. 掌握结核病的基本病变，掌握原发性和继发 性肺结核常见类型的病理特点。 2. 掌握肠阿米巴病的病理变化。 3. 掌握流脑,乙脑的病理变化及病理临床联系。 【结核病】 是由结核杆菌引起的慢性肉芽肿性炎 为主要病变特点的传染病。结核结节形成及不同程度的干酪样坏死为特征病变。 肺原发病灶 肺门淋巴结结核 原 发 性 肺 结 核 肺原发综合征： ① 肺原发病灶 ② 结核性淋巴管炎 ③ 肺门淋巴结结核 继 发 性 肺 结 核 浸润性肺结核急性空洞形成 慢性纤维空洞性肺结核 发病机制 低倍镜： 肺组织内见大量散在分布的结节状结核病灶，结节之间肺组织基本正常 上皮样细胞 朗格汉斯细胞 高倍镜： 结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯细胞和外围的淋巴细胞及成纤维细胞组成，典型的结核结节中央可见红染无结构的干酪样坏死。 【阿米巴病】 由溶组织内阿米巴原虫感染人体后引起的一种寄生虫病，原虫主要寄生在结肠引起原发病损,称为肠阿米巴病。 临床表现：腹痛、腹泻、粘液血便等似痢疾症状，故又称阿米巴痢疾。阿米巴原虫还可移行至肠外器官,引起继发性阿米巴病,其中以阿米巴性肝脓肿最为常见. 病原体:致病型溶组织内阿米巴原虫 肉眼： 肠粘膜上呈现口小底大的烧瓶状溃疡 肠阿米巴病 阿米巴痢疾—烧瓶状溃疡 低倍镜： 部分肠壁组织坏死液化形成口小底大的烧瓶状溃疡。 高倍镜： 在坏死组织与正常组织交界处和肠壁小静脉内可见阿米巴滋养体 滋养体一般呈圆形，核小而圆，胞浆略呈嗜碱性且有细小空泡。 【流行性脑脊髓膜炎---流脑】 由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。 ? 本病多散发，在冬、春季可流行。 ? 儿童，青少年多发。 临床常出现高热、寒战 ; 头痛、呕吐、 颈项强直等高颅压、脑膜刺激症状及皮肤 瘀点等败血症表现。 病理变化 肉眼 : 脑脊膜血管扩张充血，蛛网膜 浑浊，蛛网膜下腔充满灰黄色脓性 渗出物，覆盖脑沟脑回。 高倍镜： 蛛网膜下腔炎性渗出物主要为嗜中性粒细胞及脓细胞，软脑膜血管也扩张充血。 低倍镜： 蛛网膜下腔增宽，其内血管高度扩张、充血，充满大量炎性渗出物。 *