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【【【清热药综述】】】 清热药类：凡以清解里热为主要作用的中药材，称清热药。清热药药性大多寒凉，少数平而偏凉，味多苦，或甘，或辛，或咸。主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热，兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等等。 所谓热证是一个很广泛的概念，它不仅指体温升高的发热，而且也泛指体温虽正常或接近正常，患者常具有某些热证症状，如口干咽燥、面红目赤、大便于结、小便短赤、五心烦热、舌红苔黄、脉数等，都属于热证的范畴。 热证根据其发病的部位、性质和病情的轻重可分为表热证和里热证两型。表热证的特点是虽有发热，但时有恶寒。有表证者当用解表药治之。里热证则不同，它是由于外邪内传入里化热，或因内郁化热所致的一类症候群，临床主要表现为发热，不恶寒反恶热，口渴，心烦口苦，呼吸迫促，小便短赤，大便于结或兼有便秘，腹胀，苔黄脉洪，甚至神昏谵语，发狂等。 【【【清热泻火药】】】 本类药物因有“寒凉折火”的性能，能清气分热，对气分实热症（大热、大渴、大汗、脉洪大有力）及肺热喘咳、胃火牙痛、肝经实火有泻火泄热的作用。 1、石膏： 辛甘、大寒，归肺胃经； 功能主治： 清肺热、泻胃火，除烦止渴，收敛生肌：用于高热、口渴、烦躁，肺热咳喘及胃火引起的头痛、牙 痛。治肺热咳喘常配麻黄、杏仁；清肺胃热常配知母。 2、知母： 苦寒，归肺胃肾经； 功能主治：（1）清热泻火：用于高热烦渴，常配生石膏；用于肺热咳嗽，常配贝母。 （2）滋阴降火：用于阴虚之发热、盗汗，常配黄柏、地黄. 3、芦根： 甘寒，归肺胃经； 功能主治：（1）清胃生津：用于胃热烦渴，常配天花粉；用于胃热呕吐，常配竹茹、生石膏等。 （2）清肺止咳：用于肺热燥咳，常配炙杷叶。治肺差别，常配薏苡仁、冬瓜子、桃仁、鱼腥草、桔 梗等。 4、栀子： 苦寒，归心、肺、胃、三焦； 功能主治： 降泄清利，善清心、肺、三焦之火，导湿热之邪从小便而出。入气分泻火除烦，入血分凉血解毒而 止血疗疮，入三焦清利湿热而退黄，外用消肿止痛。泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。 （1）热病心烦、郁闷、躁扰不宁。 （2）湿热黄疸，热淋，血淋。 （3）血热吐血、衄血、尿血。 （4）热毒疮肿，跌打肿痛。 5、天花粉：甘微苦微寒，归肺胃经； 功能主治： 既善清肺胃之热，生津液，润肺燥；又能消肿痛，排疮脓。清热生津，清肺润燥， 消肿排脓。 （1）热病伤津口渴，内热消渴。 （2）肺热咳嗽，燥咳痰黏，咳痰带血。 （3）痈肿疮疡，跌打肿痛。 6、淡竹叶：甘淡寒，归心胃小肠经； 功能主治： 清热除烦、生津利尿。 （1）热病烦渴。 （2）心火上炎并移热于小肠之口疮尿赤。 （3）水肿，热淋，湿热黄疸。 7、夏枯草：苦辛寒，归肝胆经； 功能主治： 既长于清肝火而明目，又善散郁结、降血压，为治肝阳眩晕、目珠夜痛及瘰疬肿结 之要药。清肝 火，散郁结，降血压。 （1）肝阳或肝火上升之头目眩晕。 （2）目赤肿痛，目珠夜痛。 （3）痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。 （4）高血压属肝热或肝阳上亢者。 8、决明子：味甘、苦、咸，性微寒，归肝、肾、大肠经； 功能主治： 具有清泄肝火，又兼益肾阴功效。肝开窍于目，瞳子属肾，故为明目佳品，虚实目疾，均可应用。 清肝明目功效用于目赤目暗。还可用于肝经实火，目赤肿痛，羞明多泪者；清热润肠通便功效用于 肠燥便秘。 **** 药物的异同点： 1、石膏、知母 同归肺胃经，均能清热泻火、除烦止渴，治热病高热烦渴及肺热咳嗽。 石膏为矿物药，生用煅用功异，生用具有上述功能，且降火力强，并兼解肌，重在清解，又善治肺热咳喘、胃火头痛、牙痛及口舌生疮；煅用收湿敛疮，治疮疡不敛、湿疹浸淫及水火烫伤。 知母为植物药，味苦甘而性寒，质润兼归肾经，重在清滋，又能滋阴润燥通肠，治燥热咳嗽、阴虚劳嗽、骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘等。 2、芦根、天花粉： 同归肺胃经，均善清热生津止渴，治热病津伤烦渴。 芦根甘寒质轻，作用较缓，善清肺胃之热而兼透散，治外感热病初期兼表证、中期高热烦渴、后期热退阴伤烦渴较宜；又能清胃止呕、清肺利尿，且兼祛痰排脓，治胃热呕吐、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛等。 天花粉苦微甘