《针灸学》见习教学大纲(临床医学等).doc

《针灸学》见习教学大纲 （供本科临床医学、护理学等专业使用） I 前言 针灸学是祖国医学的重要组成部分，也是一门技能操作性、临床实践性很强的科学。针灸技术的熟练与否和水平高低直接影响针灸临床疗效的好坏和医疗质量与安全。因此，学习并掌握针灸操作技术是学好整个针灸学的一个关键。通过对腧穴的定位方法、毫针刺法、各种灸法和头针、耳针等刺灸技术的学习，使学生基本掌握经络腧穴学、刺法灸法学的主要内容，为学生今后从事中西医结合临床医疗护理工作，以及运用针灸技术诊治或协助诊治临床常见病、多发病，打下一定的基础。同时亦为他们将来处理临床疑难问题增添又一手段。 本见习教学大纲适用于五年制本科临床医学、眼耳鼻喉科学、妇产科学、儿科学专业（方向）及四年制本科护理学专业学生使用。 总教学参考学时数为8学时。 使用教材：《刺法灸法学》，中国中医药出版社,陆寿康，1版，2003年1月；《针灸治疗学》，中国中医药出版社,王启才， 1版，2003年1月；《实验针灸学》，中国中医药出版社,李忠仁， 1版，2003年1月。 II 正文 一 教学目的 针灸学是一门实践性很强的临床科学。见习教学除了强化学生在课堂上所学的基本理论知识外，要着重培养学生的临床思维能力，能将书本知识运用于实践。应保证每个学生都有实际动手的机会和条件，加强学生临床操作技能的培养。 针灸学临床见习主要是使学生熟悉针灸器具、腧穴取穴方法与定位、针灸常用操作手法、临床常见疾病的针灸诊疗方法及其注意事项等。同时，配合课堂教学中的人体点穴和针灸常用操作手法示范，结合电视电化教学片与多媒体技术，增强直观性，最大限度地激发学生的学习兴趣，提高教学效果。 二 教学要求 （一）结合临床实际复习相关课程内容。 （二）临床见习要求认真观察学习临床教师的操作要领，回答教师的有关提问；在征得病人或其家属（法律监护人）同意的前提下，在老师指导下于四肢进行试针、艾灸、拔罐等操作。 （三）见习教学时应紧密结合课堂教学中的相关内容，务必讲清经络在四肢的循行走向和分布规律，四种临床常用取穴方法（体表解剖标志取穴法、骨度分寸取穴法、手指同身寸取穴法、简便取穴法），常用腧穴的定位及可能的解剖变异取穴等。务必讲清针灸常用操作手法的动作要领及临床治疗注意事项，并做好充分的手法演示。 （四）结合临床实际病例讲解常见疾病的针灸诊疗思维模式及处置方法。 三 教学内容 （一）针灸学基本理论知识 1 针灸的起源、发展和历代重要针灸史实历代著名针灸医家及代表著作经络系统的组成2十经脉循行、流注、交接及脏腑经络表里络属关系 3奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部4腧穴的定位方法骨度分寸定位法、解剖标志定位法、手指同身寸定位法 （2）手阳明大肠经：合谷、曲池、商阳、手三里、臂臑、肩髃、迎香。 （3）足阳明胃经：承泣、四白、地仓、颊车、下关、天枢、水道、归来、伏兔、梁丘、犊鼻、上巨虚、下巨虚、头维、内庭、足三里、丰隆。 （4）足太阴脾经：隐白、太白、公孙、三阴交、血海、阴陵泉、地机、冲门。 （5）手少阴心经：通里、神门、极泉、少海、灵道、少冲。 （6）手太阳小肠经：后溪、少泽、腕骨、养老、支正、小海、肩贞、天宗、颧髎、听宫。 （7）足太阳膀胱经：攒竹、睛明、肺俞、心俞、委中、承山、至阴、厥阴俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、上髎、次髎、中髎、下髎、秩边、飞扬、昆仑、京骨。 （8）足少阴肾经：涌泉、太溪、照海、大钟、复溜、交信、筑宾、大赫。 （9）手厥阴心包经：内关、曲泽、郄门、间使、大陵、劳宫、中冲。 （10）手少阳三焦经：外关、翳风、中渚、阳池、天井、肩髎、耳门、丝竹空。 （11）足少阳胆经：听会、风池、阳陵泉、悬钟、瞳子髎、曲鬓、肩井、日月、京门、环跳、 风市、膝阳关、光明、丘墟。 （12）足厥阴肝经：太冲、大敦、行间、蠡沟、章门。 （13）督脉：大椎、百会、水沟、长强、腰俞、腰阳关、命门、风府、素髎、上星、神庭。 （14）任脉：曲骨、中极、关元、气海、中脘、膻中、下脘、上脘、水分、廉泉、天突。 （15）经外奇穴①头面部穴位：四神聪、印堂、金津、玉液、牵正。 ②躯干部穴位：夹脊、定喘。 ③四肢部穴位：腰痛点、鹤顶、阑尾、胆囊、膝眼。 （三）针灸技术 1 毫针刺法（filiform needle techniques） （1）毫针的构造、规格、检查和保养。 （2）毫针刺法的练习。 （3）毫针的选择和消毒。 （4）体位的选择。 （5）毫针的进针法与针刺的方向、角度和深度。 （6）行针的基本手法与辅助手法。 （7）得气的意义针刺补泻的概念和针刺情况的处理和预防（晕针、滞针、弯针、、血肿）。灸法 艾条灸、艾炷灸、温针灸的操作方法、适应范围注意事项。