近视眼科普课稿.ppt

近视眼科普 目前，据一项防治儿童近视调查显示，我 国近视眼人数已近4亿，居世界第一，近视 发生率已经达到世界平均水平的1.5倍，青 少年近视发生率更是高达50%至60%。近 视人数连年攀升，已经成为影响我国人民 健康的?重要问题. 不良的生活方式是导致近视眼发生的主 因，占了四成，而遗传仅占两成 城市孩子看电视、打游戏时间长，导致了 近视的高发。 而农村孩子近视大多是因为,灯光亮度不够造成的。 屈光不正的光学基础分类 我们知道，正常眼处于休息状态时，由无 限远至眼的平行光，聚焦在视网膜上形成 最小的弥散光环，这种眼称为正视眼,反 之，当眼处在休息状态，平行光不能精确 地聚焦在视网膜上，称之为非正视眼。非 正视即屈光不正。 它主要分为两类： 一类是由于眼的屈光作用可使外面进入的 光成为主焦点，但这个焦点不和正视眼那样 恰好落在视网膜上，根据焦点与视网膜的位 置关系，焦点落在视网膜之后者称为远视 眼；焦点落在视网膜之前者称为近视眼。 第二类屈光不正，是由于外面进入眼的光 不能集合在一点，即不能形成简单的光学 焦点，而是如前所述，它是由前后两条焦 线所组成的斯氏光学圆锥，这种情况称散 光眼，所以散光眼也称无焦点眼。 屈光不正有哪些治疗方法?  如果为假性近视可缓解, 作眼保健操,针灸, 按摩,药物,眼镜等方法. 若为真性近视 1、近视治疗 轻度和中度近视，可配以适度凹透镜片矫 正视力。高度近视戴镜后常感觉物象过小、 头昏及看近物困难应酌情减低其度数，或戴 角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列 角膜并发症。 2、远视治疗 远视眼，如果视力正常，又无自觉症状，不需 处理。如果有视力疲劳症状或视力已受影响，应 配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的，尤其 是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发 育，儿童的远视程度有逐渐减退的趋势，因此每年 还须检查一次，以便随时调整所戴眼镜的度数。除 配戴凸镜矫正外，还可以用角膜接触镜矫正。 3、散光治疗 ??? 一般轻度而无症状者可不处理，否则应 配柱面透镜片矫正，近视性散光用凹柱镜 片，远视性散光用凸柱镜片。 一般来说近视、远视及大部分规则性散光眼的视 力都可用框架眼镜矫正至20/20。除外观上及方便 舒适性方面的因素以外,框架眼镜在矫正屈光不正 时有其自身的不足,每增加一个屈光度的负度数镜 片,可使物像缩小约2%。 矫正散光的镜片,因各径线上物像缩小或放 大率不一致,从而可导致物像变形扭曲,散光 轴不准确或镜片倾斜,都可影响矫正效果.所 有这些物像扭曲,矫正不良现象,随着镜片度 数的增加而加重,尤其当两眼的屈光度差异 较悬殊时,用框架眼镜矫正的效果就更差。 准分子激光手术 我该如何选择医院呢？ 医院始建于1904年，到现在已经一百零六年了，现有职工 737 人 ，高级职称 132人 ，有一个庞大的专家团作为后盾，而准分子激光科已建立十几年，成功实施准分子手术十几万例，患者遍及全国各地以及国外的留学生，为众多的患者带来了光明，也为年轻朋友们上学、参军、就业带来了希望，让我们多了一些选着。 【近视手术的基本原理】 通常近视手术 矫正屈光不正是通过对眼角膜进行切削， 制作出角膜瓣，再采取激光作用于眼角 膜，达到矫正屈光不正的目的。 目前准分子激光手术有几种？ 第一代：PRK（准分子激光角膜切削术） 　　特点：初期的准分子激光矫治近视的手术。术后疼痛、怕光，创口容易发生感染，视力较易反弹，术后易发生角膜雾状混浊。目前已很少开展。 第二代：LASIK （准分子激光原位角膜磨镶术） 特点：普通的LASIK手术，相比PRK及LASEK，术后无疼痛、畏光等不适症状，但难以保证零风险和零缺陷，目前大部分医疗机构开展此项手术。 　 第三代：LASEK 、EPI-LASIK（准分子 激光上皮瓣下角膜磨镶术） 特点：介于PRK与LASIK之间的手术方式，减轻了PRK术后不适反应，适用于角膜较薄的高度近视患者及中低度近视患者 第四代 SBK（Sub-BowmansKeratomileusis 前弹力层下准分子激光角膜磨镶术）手术 是一种在前弹力层下制作角膜瓣的新型 LASIK手术。SBK相比于超薄LASIK、常规 LASIK等，主要优点如下： 一、手术更安全： 1、激光切削部位更靠近眼表（前基质层结构更坚固），更少的角膜生物理学改变。 2、制瓣更薄，更加保护角膜的完整性，角膜结构稳定性更好。对于近视度数高、角膜薄、需残留度数的患者，它更大程度节约了角膜组织，使术后的角膜更为稳定和安全。 二、术后更好的视觉质量和舒适度： 1、角膜瓣切面更光滑，视觉