学前卫生学第四章研究报告.ppt

儿童计划免疫：“五苗防七病” 乙肝疫苗（乙型肝炎） ——出生时、1月、6月 小儿麻痹糖丸（脊髓灰质炎） ——2月、3月、4月、4岁 百白破混合制剂（百日咳、白喉、破伤风） ——3月、4月、5月（1岁半～2岁、6岁） 麻疹疫苗（麻疹） ——8月 卡介苗（结核病） ——出生时 第二节 幼儿常见的传染病(P95) 了解：传染病的临床分期 1、潜伏期： 病原体侵入人体至最早出现临床症状的阶段 2、前驱期： 患者开始感觉不适但无该传染病的典型表现 3、发病期： 由轻至重逐渐出现传染病的典型症状 4、恢复期： 症状逐渐消失病情好转，完全康复 一、水 痘 1、定义：由水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染 所引起的急性呼吸道传染病。 VZV生存能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。 2、传播途径：呼吸道飞沫 + 直接接触传染 患者为唯一传染源 3. 症状及分期 ⑶ 出疹期： *皮疹先见于头面部、躯干、延及全身，刺痒 *皮疹初为红色小点样丘疹 *水疱周围有红晕，中央呈脐窝状 *3～4天结痂 ⑴ 潜伏期：2周左右 ⑵ 前驱期：发热、头痛、全身倦怠等不适 （1～2日内出皮疹） 丘疹、水疱、结痂同时存在 ⑷恢复期：可在7—10天内痊愈，不留疤痕 水痘的不同分期 丘 疹 水 疱 丘疹、水疱、结痂同时存在 （1）呼吸道隔离，卧床休息，居室通风，常洗手洗脸勤换衣； （2）衣物和用具消毒；嘱患儿不可抓挠，防止庖疹破溃感染； （3）多喝水，供给营养丰富易消化食物，忌辛辣鱼虾等食物； （4）预防受凉感冒，如出现持续高烧，需送医院治疗。 （1）隔离患者至全部皮疹结痂 （2）接触水痘的易感者应留检3周（21天） （3）接种水痘疫苗，对正常易感儿童预防有效。 4. 护理 5. 预防 虽传染性强，但终身免疫 二、麻疹（P97） 1、病原体：麻疹病毒 麻疹病毒存在于病人的体液及分泌物中 2、传播途径：呼吸道飞沫传播 传染性极强，但终身免疫 3. 症状及分期 ⑶ 出疹期：*高热（40～40.5℃） *不规则玫红色斑丘疹 *出疹顺序：耳后、颈部、面部、躯干、上肢 3天后皮疹累及全身 ⑴ 潜伏期：6～18天（约10天） ⑵ 前驱期：上呼吸道感染症状 结膜炎症状 黏膜白斑（科氏斑）——颊粘膜及唇内侧 ⑷恢复期：皮疹按出疹顺序消退、体温下降、症状缓解 麻疹患者皮肤会遗留棕色色素沉着 麻疹的典型表现 黏膜白斑 （1）卧床休息、保持室内空气流通； （2）持续高热时给予对症处理； （3）密切观察出疹情况：若手心脚心开始出疹 说明疹子已经出全，病人进入恢复期； （4）补充足量水分，给予易消化有营养的食物。 （1）隔离患者至皮疹出全后5天 （2）接触麻疹的易感者应留检3周（21天） （3）接种麻疹疫苗，对正常易感儿童预防有效。 4. 护理 5. 预防 感染：多为食用被细菌（大肠杆菌）或病毒污染的食物引起，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐等症状。 食物中毒：不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。 预防：（1）养成良好的卫生习惯，教育幼儿饭前便后要 香皂彻底洗净双手； 第四章幼儿常见疾病 的预防与处理 幼儿园健康检查制度（P150） 1、入园检查。幼儿入园前必须在指定的妇幼保健院进行全面 健康检查，经体检化验等项目检查确无传染性疾病，且最 近二个月内无传染病接触史者方可入园。 对离园一个月以上幼儿，须重新体检方可回园。 2、定期体检。每半年为幼儿测身高、体重、视力一次，每年 为幼儿进行全面检查一次， 3、晨、午、晚间检查及全日观察。认真做好： 一摸（有否发烧）； 二看（咽部、皮肤和精神）； 三问（饮食、睡眠、大小便情况）； 四查（有无携带不安全物品，发现问题及时处理）。 为什么要掌握儿童疾病的基本知识？？？ 一摸——有无可引起体温升高的疾病 二看——有无咽喉红肿、皮肤及精神状态异常 三问——有无消化性疾病的症状 四查——预防突发性事件，如：气管异物等 幼儿教师必须掌握一定的儿童常见病的基本知识， 才能做到：早发现、早处理、早预防 幼儿常见疾病的种类 呼吸系统疾病 消化系统疾病 传染性疾病 营养缺乏性疾病 ——上呼吸道感染（鼻咽喉） 下呼吸道感染（肺） ——急性腹泻 慢