骨折病人的护理课稿.ppt

肱骨髁上骨折 桡骨下端骨折 骨折的并发症 神经血管的损伤 感染 骨筋膜室综合征 关节僵直 急诊切开减压，肌肉膨出，术中固定骨折 术后换药创面 植皮修复创面 临床治疗 辅助检查：除手术前的常规检查外，重点是X线的检查，查通过拍X线片，明确诊断，了解骨折的程度和类型，指导治疗，验证治疗效果，掌握骨折愈合情况。 治疗要点及反应 复位、固定、功能锻炼。 骨折复位 早期复位：力争伤后2-3小时内，最迟不超过6-8小时 有效复位：即起码功能复位，力争解剖复位 无痛及少创复位 畸形愈合 骨折手术内固定 交锁髓内钉内固定 钢板固定 骨折的康复 骨 折 概 述 骨折：是指骨的连续性和完整性的中断。 骨折的分类 1.病理性骨折 2. 外伤性骨折 病理性骨折 外伤性骨折 外 伤 性 骨 折 ①直接暴力 ②间接暴力 ③牵拉暴力 ④疲劳应力 ①直接暴力 ②间接暴力 ③牵拉暴力 跑步时，突然绊倒， 股四头肌猛烈牵拉， 髌骨发生骨折。 ④疲劳应力 ④疲劳应力 ④疲劳应力 ④疲劳应力 病 理 性 骨 折 骨质被肿瘤、结核、 骨髓炎等破坏，使 其硬度下降，在轻 微外力作用下导 致骨折。 肿瘤引起病理性骨折 骨 折 的 分 类 1. 按照骨折端是否与外界相同可分为闭合性骨折和开放性骨折。 2. 根据骨折时间的长短分为新鲜骨折和陈旧骨折，2周以内为新鲜骨折，2周以上为陈旧骨折。 开放性骨折 闭 合 性 骨 折 X线片 碎性骨折 横断性骨折 斜形骨折 X线片 粉碎性骨折 螺旋性骨折 骨折后骨的愈合 可人为的分为三个阶段： ①血肿机化期 这一过程大约在骨折后的2～3周 ②原始骨痂形成期 这一过程一般需4～8周。 ③骨痂改造塑型期 此时可进行正常的劳动。这一过程小孩大约需要为1/2～1年，成人大约需要8～12月。 骨折后骨的愈合 可人为的分为三个阶段： ①血肿机化期 这一过程大约在骨折后的2～3周 ②原始骨痂形成期 这一过程一般需4～8周。 ③骨痂改造塑型期 此时可进行正常的劳动。这一过程小孩大约需要为1/2～1年，成人大约需要8～12月。 血 肿 机 化 期 （1）血肿机化期 原始骨痂形成期 （2）原始骨痂形成期 骨痂改造塑型期 （3）骨痂改造塑性期 骨痂改造塑型期 （3）骨痂改造塑性期 影响骨折愈合因素： 影响骨折愈合因素可分为全身因素、局部因素和治疗措施不当。 骨折的表现 特有表现：畸形、 反常活动、 骨擦音 急救 措 施 现场急救：止血、包扎、固定、转运