整体化临床教学改革.pptVIP

改革思路 将四年级的临床理论课、临床见习课和五年级的临床实习有机融合 各科室采取小课堂授课的方式完成本专业学生的临床理论、见习和实习任务 通过理论授课、实习同步进行的方法，增加学生临床基本技能训练时间，有效缓解就业和考研对临床实习的冲击，提高临床教学质量 教学安排 2004年6月山东大学医学院开始试行 “整体化临床教学改革”方案， 将1年轮转实习转变为2年 白天全天实习，晚间授课 课程授课、专题讲座、床边实践教学、技能操作有机结合 开展小班PBL教学，强化理论联系实际 考研、推免之前全部完成内、外、妇、儿主干课程教学任务 优点 使学生较早期接触临床实践 实习时间延长，临床实践机会增加 强化理论联系实际 增强主动学习能力 缓解考研和择业对临床实习的冲击 具体措施 修订教学大纲、实习大纲和实习手册 编写临床医学实践教学教程 实行专职实践教学脱产带教制 引入标准化病人辅助教学 建立临床医学技能培训中心 实行本科生导师制 建设精品课程 修订大纲，制定实践教程 专职实践教学脱产带教制 内、外、妇、儿各三级专业科室设立脱产带教教师一名，负责本科室的实习带教工作 检查学生出勤情况 督促、检查、修改、收集实习学生病历 按照教学大纲要求，完成实习学生临床技能操作的培训工作 完成科室内教学查房、病例讨论、小讲座等教学活动 安排科室内学生学习理论知识和实践技能的日常考核 注意学生的整体素质教育，关注学生的思想动态 记录各种教学活动 脱产带教教师考核办法 考核方式 通过听课、查阅教学日志等方式考核教师本人讲座、查房及技能培训水平 通过学生成绩考核教师的带教水平 通过学生评价考核教师的带教水平 考核层次 教育处组织日常随机抽查 出科考试：由医院考核小组完成 脱产带教教师考核办法（续） 考试程序 院专家组随机抽查教学查房、教学病例讨论、强化教学和学生基本技能掌握程度 出科考试 成绩计算 教学查房、教学病例讨论、强化教学、学生成绩、学生评价五部分各占20％ 根据考核结果和相应文件规定进行奖惩 标准化病人辅助教学 从200多名健康志愿者中，经过培训、考核，最后招聘54名标准化病人 男性31人，女性23人 平均年龄46岁，最大64岁，最小20岁 高中以上学历95％，其中大专以上学历38％ 标准化病人辅助教学(续） 根据医学临床教学的需要，分别扮演呼吸、消化、心脑血管、内分泌、风湿、泌尿等疾病患者 接受医学生的问诊和体检 恒定、准确地表现病人的临床症状 对学生诊断结果及诊断过程进行评价 不接受任何身体伤害性的操作 建立临床医学技能培训中心 2005年一期经费投入800万元购置设备 綜合模拟病人 心肺腹体检模型 ACLS高级心肺复苏组合 各种有创及无创穿刺、插管模型 孕妇自动分娩 急救演示系统 乳房检查模型 儿科综合训练模型 多媒体及中央监控网络 建立临床医学技能培训中心（续） SP教学中心 分内科、外科、妇科、儿科设置四个模拟诊室 附设SP休息室、SP候诊室 训练接触病人的技巧、问诊的方法、体格检查 临床技能中心学生用实验面积700平米，200名学生同时进行临床技能教学 学生进入临床前集中进行技能培训 各科实习前再有针对性的进行强化训练 实行本科生导师制 导师资格 五年制本科生导师应为医学院正式聘任教师 七年制本科生导师必须具有硕士生或博士生指导资格的临床教师 导师职责 言传身教：以自己严谨的治学态度、优良的职业道德影响学生，督促实习生遵守实习纪律，履行实习医生职责，并经常检查实习生实习情况 指导学生形成的学习方法 指导、督促、协调实习医生在实习期间完成科室实习的各项要求 对进入定向实习的七年制学生，负责指导其选定课题、论文撰写等各项工作 实行本科生导师制（续） 导师工作考核 由临床教学评估专家组进行检查并组织学生评议。 成绩合格者给予奖励、不合格者取消导师资格并在院内通报 导师根据文件规定给予一定的实践教学学时 建设精品课程 建设精品课程 教改实践与设计 目前已在齐鲁医院对2000级七年制和2001级五年制两个班实施1年余，进展顺利，受到师生广泛认可 现在齐鲁医院将2001级七年制的两个班作为教改班和传统对照班，进行教改研究 研究观察指标：两个班级的学生理论考试、临床病例分析处理能力、技能操作、毕业生执业医师考试通过率等 * * 整体化临床教学改革 山东大学医学院 报告人：张运 立项背景 传统的基础课、临床专业课、临床实习三阶段教学模式不利于临床理论联系实际 理论教学和临床实践相对分离 当前临床实习受到考研复习、就业应聘以及医疗纠纷日益攀升的冲击， 医学生临床实践机会越来越少，临床教学质量下降 晚上理论授课 PBL教学 参加手术 专题讲座 床边教学 技能操作训练 SP培训 SP招聘面试 SP聘任仪式 SP参与临床教学 基本技能训练室 专项