产褥期保健课件.pptVIP

第六章 产褥期保健 产褥期：产妇从娩出胎儿到全身器官恢复至未孕状态的一段时期。 第一节 母体变化 第二节 护理保健 附:入院前准备 生活用品（母亲用） : 大量纸、卫生巾、吸管、吸奶器、餐具； 洗梳用品； 适宜产后服装、鞋、若干内衣裤、小垫子、腹带； 第一节 母体变化 一、生殖系统变化 子宫缩小：约5-6周 内膜再生：产后子宫腔内的血液、坏死蜕膜组织等经阴道排出，称恶露。 正常为血腥味，无臭，红色，2周后为白色。如异常提示宫腔内感染。 阴道、外阴及盆底组织：均松弛，适宜产后锻炼能改善。预防过度锻炼劳动导致脱垂 二、全身变化 尿潴留：因腹压降低，无尿意导致。 便密 产后1-2天泌乳 腹壁色素沉着逐渐消退，妊娠纹出现 一周内体重减少3.5-5公斤 三、心理变化 感觉、知觉、智力、反应等孕期下降现象逐渐恢复 情绪敏感：预防抑郁症 第二节 护理保健 一、心理保健 1、消除心理障碍 2、母婴接触 二、修养环境：清洁安静、空气流通 三、饮食： 第1天清淡；剖宫产排气后方可进食 而后普通饮食要求营养丰富、组够热量、水份。多汤 四、大小便：近早解小便，必要诱导排尿 适当活动、多食蔬菜，预防便秘。 五、清洁卫生： 勤换内衣被褥，每日温水擦浴，忌着凉。 4周内禁盆浴，外阴清洗每日2-3次 42天内忌性生活 六、乳房护理；每日温水擦，哺乳后排空乳房并用乳汁涂抹乳头。 七、早期活动 顺产者产后6-12小时起床少活动；剖产者产后第3日活动 床上体操 无强度要求，活动既可。 八、产后随访 42天母子同检 第七章 哺乳期保健 一、解剖生理、心理特点 乳腺增生，机能旺盛，色素沉积明显； 分娩后2天开始泌乳：可建立条件反射，如吸吮、婴儿哭声等；而抑郁、恐惧等则抑制。 泌乳维持：排空即为刺激泌乳的重要条件 母爱心理： 第七章 哺乳期保健 二、母乳喂养优点 1、丰富营养、免疫成分 2、利于母婴身心健康：婴儿发育必须；增进母子感情；卫生简便。 3、乳汁分期适应婴儿发育需要： 初乳：分娩7日内乳汁，最易消化，抗体高 过渡乳：7-14天，高钙。 成熟乳：14天-9月，脂肪、糖，钙仍较高 晚乳：9月后，水分增多。 第七章 哺乳期保健 三、保健 （一）避免泌乳不良因素影响 1、保持精神愉快 2、充足营养 3、慎用药物 （二）注意哺乳卫生 1、开奶越早越好 2、按需哺乳：鼓励夜间哺乳 第七章 哺乳期保健 3、哺乳时间宜在半小时内 4、学会正确哺乳：哺乳前洗手及乳头；适宜体位；含住乳晕哺乳；每次应排空双侧乳房；哺乳后立抱婴儿轻拍背，排出胃内空气，防止溢乳。防止乳头皲裂。 5、多食蔬菜汤汁食物 6、多晒太阳，积极休息 7、4月开始混合喂养 8、一岁左右可断乳 第七章 哺乳期保健 (三)身体保健 月经周期恢复:哺乳时间越长,恢复越慢些.但排卵出现在月经前,故哺乳期作好避孕措施. 建立适宜作息制度: 积极调整心态: 第七章 哺乳期保健 四、容易出现的哺乳问题 1、乳头皲裂： 继续哺乳、擦鱼肝油或乳汁涂抹，保持乳房干燥清洁。 2、急性乳腺炎： 多由未及时排空乳房所致 表现为乳房硬结，剧痛、发热。 第八章 新生儿及婴儿保健 胎儿出生到生后28天，为新生儿期。 出生一周岁以内，为婴儿期。 此期特点是生长发育速度快，营养要求高，防病能力弱，需要特殊的保护。 一、合理喂养 4个月以内的婴儿，要鼓励母乳喂养。 —1-2月内可以不定时喂，但每次要喂饱，一般约2-3个小时喂一次。 —3个月开始，按时喂奶。约3个半小时喂一次，日夜喂6-7次。 — 4-5月开始添加辅食。 不需要额外喂水，母乳喂养的孩子，生后一个月补鱼肝油。 二、促进感知觉的发展 婴儿期是感知觉发展的快速时期，包括视觉、听觉、味觉、触觉等。积极促进感觉发育有利于其神经心理的发育。 方法：结合婴儿的发育规律，进行生活实践培训。多看、听、接触物体、认识生活环境等。 这些活动就可称为早期教育，是人类认识世界，发展高级思维的第一步。 三、体格锻炼 进行体格锻炼，以增强婴儿各系统的功能、对外适应能力、提高身体素质。 婴儿出生满1个月即可开始进行锻炼，作被动操，每日进行1-2次。内容是上下肢运动和俯卧的抬头动作。 4-5个月时可进行翻身和拉坐的训练。 6-7个月以后开始主被动体操，如扶坐、爬行。 9-10个月开始训练站、走。 一般1岁左右可以逐渐独自行走。 四、预防接种和防病措施 婴儿对各种传染病都有较高的易感性，为了保护其健康，必须在1岁内完成所规定的计划免疫。 满月后建立接种手册，及时接种。婴儿疾病期间暂缓接种。 除了预防接种外，还要防止或减少常见病的发生。如营养缺乏或过剩、消化不良和腹泻、呼吸道感染或皮肤感染等。 五、定期健康