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第一部分 上次检查发现问题整改情况 1、安全管理工作到位，病儿家长能正确使用床档，NICU执行双手腕带及新生儿出入管理程序。 2、医嘱制度落实较前好转，无错误医嘱。临时医嘱漏签名现象得到纠正。 3、病房管理工作较差，病室内空气欠清新 4、优质护理服务较前到位，上下午均能做到护士站前移，按分管床位护理病儿，健康教育全覆盖。 第二部分 3月份护理质量统计指标 1、优质护理服务考核平均得分：95分 2、基础护理质量考核平均得分：95分 3、病房管理考核平均得分：96分 4、护理文书质量考核平均得分：95.8 5、护理不良事件主动上报1起。 6、危重病人护理考核平均得分95.9分 第三部分 存在问题及原因分析 存在问题 一、护理安全管理方面 使用双头输液器，未向家长交代注意事项 个别年轻护士加药时不严谨，存在加药剂量不准确的嫌疑。 一患儿从床头橱内拉出暖瓶，导致右大腿皮肤烫伤。 二、执行核心制度方面： 雾化吸入执行单未经第二人，或查对后未签名。 普通病房护士，手消毒依从性，正确率不高。 处理医嘱有漏转抄。 三、病房管理方面： 1、病室内欠整洁，床单不平整，创下物品·较多。 2、病室内有长明灯 3、个别洗刷间有异味 四、护理文书方面： 体温单绘制不规范，漏大便次数，降温符号不规范 临时医嘱漏签名，漏测血压。 五、危重病人护理质量： NICU婴儿车物品杂乱，与病儿家长沟通不到位。 病儿家长不知道责任护士及护士长姓名 健康教育知识宣传部全面。 。 原因分析 1、护士长质量考核不严格，不细致。 2、常规治疗排气较规范，严格按照标准执行，临时医嘱执行时把关不严 3、护理核心制度落实不严，岗位职责执行落实方面存在漏洞。 4、每日出入院病儿较多，周转快，护理人员较少，致使健康宣教不到位。 第四部分 护理质量持续改进措施 1、落实三级综合医院评审标准，加强护理质量管理，结合评审标准细化考核细则。 2、护士长加强病房管理，强化晨晚间护理质量，保持病室内整洁。 3、加强对年轻护士的管理工作，特殊药物如氨茶碱手把手的教，让其知其然更知其所以然。 4、加强护理安全隐患的防范：责任护士加强做好安全告知工作，告诉家长患儿住院期间的安全管理的重要性，随时提醒其加强患儿安全监管。 5、落实基础护理：护士长严格监督各班工作质量，质量管理小组充分发挥作用，加强质量监督，落实基础护理工作质量标准。 儿科病房 2012年3月份护理质量分析
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