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消毒与灭菌 第一节 细菌的分布 一、细菌在自然界的分布 无处不在 二、细菌在人体的分布 与外界相通的腔道。 (一)、正常菌群 (二)、条件致病菌(机会致病菌) 正常菌群的生理作用 1、生物拮抗作用 2、促消化作用 3、营养作用 4、免疫作用 5、抗衰老作用 * * 正常菌群(normal flora) 正常人的体表和同外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道中都寄居着不同种类和数量的微生物。当人体免疫功能正常时,这些微生物对宿主无害,有些对人还有利,是为正常微生物群,通称正常菌群 肠道的正常菌群 健康青年 粪便涂片 健康壮年 粪便涂片 健康 中年 粪便 涂片 (二)、条件致病菌(conditioned pathogen) 机会致病菌(opportunitistic pathogen) 有些细菌在正常情况下并不致病,在某些条件改变的特殊情况下可以致病。 致病条件 寄居部位的改变 免疫功能低下 菌群失调(dysbacteriosis) 菌群失调症或菌群交替症(microbial selection and substitution) 二重感染:金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌等 第二节 消毒与灭菌 消毒(disinfection) 杀死物体上病原微生物的方法,并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物 灭菌(sterilization) 杀灭物体上所有微生物的方法 防腐(antisepsis) 防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法 无菌(asepsis) 不存在活菌的意思 一、物理消毒灭菌法 (一)、热力灭菌法 干热灭菌法 焚烧 烧灼 干烤(160~170℃/2h) 红外线 湿热灭菌法 巴氏消毒法pasteurization 煮沸法 流动蒸气消毒法 间歇蒸气灭菌法 高压蒸气灭菌法 121℃,15个大气压,20分钟 同一温度下,湿热比干热效果好 用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物,而仍保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法。 62℃30‘ 或72℃ 30’‘
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