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前言 急救是指出突發性的傷病,由本人或別 人所做的臨時處理措施。 對傷者的緊急處理措施越快實施效果越好。 若遇到不知如何處理的事故時。在保證傷者無生命危險的情況,不可隨便移動傷者,否則會使情況惡化。 主要內容 一、常見急救 1.灼伤的急救处理 2.触电急救措施 3.溺水时怎样现场急救 4.食物中毒急救 5.骨折急救措施 6.车祸急救 二、心肺復蘇治療 1.復蘇知識 2.心肺復蘇CPR圖解 一、常見急救 1.灼伤的急救处理 灼伤是工业生产、战争和日常生活常见的损伤,它包括﹕ 高温(火 焰、沸水、蒸气、热油、灼热金属) 化学物质(强酸、强碱) 电 流(高压电) 放射线(X射线、γ射线)等引起的机体组 织灼伤。 急救措施 热烧伤迅速离开致伤现场,衣服着火者,应立即卧倒,在地上慢慢打滚或用水、大衣或雨衣等灭火,或立即将着火衣服脱去。切勿直立奔跑、呼喊以免助长燃烧引起呼吸道烧伤,也不要用双手扑火。 沸水、蒸气烫伤立即剪开衣袖、裤袜,然后将湿衣服、裤袜脱去,肢体可浸于冷水中以减轻疼痛,创面包扎。 化学烧伤强酸烧伤立即用大量清水或3%~5%碳酸氢钠液冲洗创面;强碱烧伤用大量清水或1%~2%醋酸冲洗创面;生石灰烧伤应先去净石灰粉粒后,再用大量清水冲洗;磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗,除去磷颗粒,创面用湿纱布包扎或暴露创面,忌用油质敷料或药膏。 电烧伤先作心肺复苏抢救生命,再处理创面。创面保护用敷料包扎,若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。 转运原则转送当地医院,如当地无条件治疗需要转送者,应掌握运送时机,要求呼吸道通畅,无活动性出血,休克基本控制,减少途中颠簸。重度烧伤要求在8小时内送到救治单位,否则在休克期以后(伤后48小时)再送。转运途中要输液,并采取抗休克措施。 抗感染处理烧伤后尽快肌肉注射破伤风抗毒血清1500~2000单位,重度烧伤或创面污染严重者,宜使用抗生素。 轻度或中度烧伤全身情况好者,可饮烧伤饮料(每1000毫升水中加氯化钠3克、碳酸氢钠1.5克、葡萄糖50克),伤后忌饮白开水。重度烧伤必须静脉输液抗休克,并肌肉注射杜冷丁50~100毫克或吗啡6~10毫克,以镇静、止痛 2.触电急救措施 ?(一)、脱离电源??? ?使触电者迅速脱离电源,这是触电急救的有效第一步。???? 对于低压触电事故,可采取以下方法使触电者脱离电源:???? 1.如果触电地点附近有电源开关或插肖,可立即拉掉开关或拔出插肖,切断电源。?????????????????? ? 2.如果找不到电源开关或距离太远,可用有绝缘把的钳子或用木柄的斧子断开电源线;或用木板等绝缘物插入触电者身下,以隔断流经人体的电流。???????????????? 3.当电线搭落在触电者身上或被压在身下时,可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木桥等绝缘物作为工具,拉开触电者或挑开电线使触电者脱离电源。 4.如果触电者的衣服是干燥的,又没有紧缠在身上,可以用一只手抓住他的衣服托离电源:但因触电者身体带电,其鞋的绝缘可能遭到破坏,救护人员不得接触带电者的皮肤和鞋。 ?? 对于高压触电者,可采用下列方法使其脱离电源:???? ?1.立即通知有关部门停电。????? 2.戴上绝缘手套,穿上绝缘鞋用相应电压 等级的绝缘工具拉开开关。????? 3.抛掷裸金属线使线路接地;迫使保护装置动作,断开电源。注意抛掷金属线时先将金属线的一端可靠接地,然后抛掷另一端,注意抛掷的一端不可触及触电者和其他人。上述使触电者脱离电源的办法,应根据具体情况,以加快为原则,选择采用。在实践过程中,要遵循下列注意事项: ????? 救护人不可直接用手或其它金属及潮湿的构件作为救护工具,而必须使用适当的绝缘工具。救护人要用一只手操作,以防自己触电。 防止触电者脱离电源后可能的摔伤。特别是当触电者在高处的情况下,应考虑防摔措施。即使触电者在平地,电要注意触电者倒下的方向,注意防摔。 如事故发生在夜间,应迅速解决临时照明,以利于抢救,并避免扩大事故。 ?(二)、现场急救方法????1.当触电各脱离电源后,应根据触电者的具体情况,迅速采取对症救护。如果触电者伤势不重,神志清醒,但有些心慌、四肢发麻全身无力,或者触电者曾一度昏迷但已经清醒过来,这时应使触电者安静休息,不要走动,严密观察并请医生前来诊治或送往医院。????????????????? 2.如果触电者已失去知觉,但心脏跳动和呼吸还存在,应使触电者舒适、安静地平卧,周围不要围人,使空气流通,解开他的衣服以利呼吸。如天气寒冷,要注意保温,防止感冒或冻伤。同时,要速请医生救治或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、稀少,或发生痉挛,应准备心跳或呼吸停止后立即作进一步的抢救。????
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