肿瘤标志物检查.pptVIP

（tumour marker） 北大医院检验科 什么是肿瘤标志物？ 通常是指那些与恶性肿瘤有关的、能用生物化学或免疫学方法进行定量测定的、并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。 使用标准 在恶性肿瘤患者血中有明显的异常存在 具有高敏感性（sensitivity） 低惯性 高特异性（specificity） 实用性 真阴性例数 Specificity= 真阴性例数＋假阳性例数 真阳性例数 Sensitivity= 真阳性例数＋假阴性例数 临床价值 筛选 诊断 病情及治疗跟踪 Tumour Marker由于其Specificity及Sensitivity 的限制，许多都不能用于Malignant Tumour的早期诊断和无症状人群的肿瘤筛选检查。但是由于与肿瘤的病情发展（恶化或好转）之间存在着良好的相关性，因此其重要的临床价值还主要在于跟踪观察治疗效果及对Malignant Tumour的复发或转移作出早期诊断。 主要的Tumour Marker（1） Alphal fataprotein（AFP，甲种胎儿球蛋白） Carcinoembryonic antigen（CEA，癌胚抗原） Sensitivities(%) of CEA in Tumour Tumour Sensitibity Tumour Sensitibity Colorectal carcinoma 40~50 Carcinoma of Cervix uteri Squameous cell cancer 30~50 Gallblabber cancer 31~80 Adenocarcinoma 19~86 Gastric carcinoma 20~30 Lung cancer 27 Malignant Tumours of the Oral cavity、Head and Neck 24~51 Squamosus 18 Breast cancer 60 Adenocarcinoma 40 Ovarian cancer 7~19 Large cell carcinoma 31 Carcinoma of endomebrium 13~31 Small cell carcinoma 18 主要的Tumour Marker（2） Carbohydrate antigen 19-9（CA19-9，糖链抗原19-9） Tumour-associated glycoprotein 72（TAG 72，肿瘤相关糖蛋白72） Cancer antigen 125（CA 125，癌抗原125） Cancer antigen 15-3（CA15-3，癌抗原15-3） Tissue polypeptide antigen（TPA，组织多肽抗原） 主要的Tumour Marker（3） Tissue polypeptide specific antigen（TPS，组织多肽特异抗原） Squamous cell carcinoma antigen（SCC，鳞状细胞癌抗原） Prostate specific antigen（PSA，前列腺特异抗原） Cyrokeratin-19-Fragment（CYFRA21-1，细胞角蛋白19片断） Sensitivity(%) of CYFRA21-1  in Tumours Tumor Sen. Tumor Sen. Tumor Sen. Lung cancer 47 Gastric carcinoma 22 Cancer of the Pancreas 34 Tumor of the Prostate Gland 8 Malignant tumors of the Liver 16 Ovarian cancer 36 Breast cancer 26 Colorectal carcinoma 21 Malignant Tumors of the Head and Neck 37 主要的Tumour Marker（4） Neuron specific enolase（NSE，神经原特异烯醇化酶） Prostatic acid phospha