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实习四 肿瘤 [40]恶性瘤细胞形态 肿瘤异型性 [44]皮肤乳头状瘤 示教：[35]纤维瘤 [41]纤维肉瘤 40、恶性瘤细胞形态 结构异型性：空间排列方式与相应正常组织的差异 细胞异型性：肿瘤细胞比正常细胞大 大小和形态很不一致-多形性 胞核体积增大 胞核大小形态染色差别较大 核仁明显、体积大数目增多 出现病理性核分裂像 核分裂像（赤道板） 核分裂像（花瓣状） 核分裂像（三极型） 核分裂像（多极型） 核分裂像（不对称型） 核分裂像（顿挫型） 核分裂像（奇异型） 44、皮肤乳头状瘤 皮肤组织呈乳头状增生向外突起 表面增生的鳞状上皮层次增加 细胞分化成熟，无异型性 乳头轴心为纤维血管组织 基底膜完整，无浸润性生长 35、纤维瘤 完整的肿瘤包膜（境界清楚） 瘤细胞分化好，形态较一致，呈梭形 瘤细胞与胶原纤维成束状，纵横交织 纤维瘤 纤维瘤 纤维瘤 41、纤维肉瘤 肿瘤细胞分化差，异型性明显。细胞一般梭形，核大深染，见核分裂像。 胶原纤维少，肿瘤细胞排列紊乱，实质间质分界不清。 肿瘤无包膜，可侵入周围组织。 * * 正常肠腺 肠腺瘤 肿瘤组织结构的异型性 肿瘤组织结构的异型性 正常肠腺 高分化腺癌 低分化腺癌 恶性瘤细胞形态 *