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3出入院病人的护理3出入院人的护理3出入院病人的护理3出入院病人的护理
第一节: 患者入院的护理 入院程序 患者进入病区后的初步护理 患者单位的准备 分级护理 填写住院病历和有关护理表格 蓝钢笔填写住院病历眉栏项目及各种表格 红钢笔将患者入院时间纵行填写在体温单相应时间的40~42℃横线之间 记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值 填写患者入院登记本、诊断卡(一览表)、床头(尾)卡 三:患者单位的准备 患者单位 : 指医疗机构提供给患者使用的家具与设备。 四、分级护理 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 第二节 患者出院的护理 一、患者出院前的护理 二、患者出院当日的护理 三、出院后的处理 一、病人出院前的护理 通知病人及家属,做好出院准备。 健康教育。 征求病人意见。 二、病人出院当日的护理 执行出院医嘱 填写出院护理记录 协助患者清理用物 协助办出院手续 执行出院医嘱 停止一切医嘱,用红笔在各种执行卡片或有关表格单上填写“出院”字样,注明日期并签名 撤去“患者一览表”上诊断卡及床头卡 填写出院患者登记本 到药房领服药物,交换者或家属带回,并给予用药知识指导 体温单40~42℃横线之间,相应出院日期和时间栏内,用红钢笔纵行填写出院时间 三、病人出院后的护理 整理床单位, 处理床单位。 整理病历, 交病案室保存。 铺好备用床, 准备迎接新病人。 一、轮椅运送法 注意 寒冷季节保暖 病人舒适 观察病情变化 二、平车运送法 关于平车运送法,下列错误的是 A 患者头部卧于大轮端 B 推送患者时,小轮在前 C 颅脑损伤的患者,将头偏向一侧 D 上坡时,头在高的一端 E 保持输液通畅 * 《基础护理学》配套多媒体课件 * * * 《基础护理学》配套多媒体课件 * 《基础护理学》第四版配套课件 主编 尚少梅 李小寒 人民卫生出版社 * * 患者入院和 出院的护理 一、入院程序 1. 办理入院手续 2. 实施卫生处置 3. 护送入病房 二、入病房后的 初步护理 一般病人的入院护理 迎接 通知负责医生诊查患者 测量生命体征 通知营养室为患者准备膳食 填写住院病历和有关护理表格 介绍环境、规章制度 执行医嘱、给予护理措施 入院护理评估 分级护理是根据对病 人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。 ①安排专人24h护理,严密观察病情及生命体征变化。 ②制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。 ③备好急救所需药品和用物。 ④做好基础护理,严防并发症,确保病人安全 病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些严重的内科疾患等 特 级 护 理 护理内容 适用对象 级别 护理内容 适用对象 级别 ①每15~30min巡视病人一次,观察病情及生命体征变化。 ②制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。 ③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要 病情危重,需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等 一级护理 ①每日巡视病人2次,观察病情。 ②按护理常规护理。③给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需要 病情较轻,生活能基本自理。如一般慢性病,疾病恢复期及择期手术前的准备阶段等 三级护理 ①每1~2h巡视病人一次,观察病情。 ②按护理常规护理。③给予必要的生活及心理协助,满足病人身心需要 病情较重,生活不能自理。如大手术后病情稳定者,以及老年体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等 二级护理 * 《基础护理学》配套多媒体课件 * * * 《基础护理学》配套多媒体课件 * 图3-9轮椅运送法 * *
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