11月份护理部工作总结11份护理部工作总结11月份护理部工作总结11月份护理部工作总结.doc

11月份护理部工作总结 11月份护理部在院长重视及领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护如士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象 2、坚持了查对制度： 1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对； （3）坚持填写输液卡，一未发生大的护理差错。 3、认真落实护理常规，4、坚持床头交接班制度及晨间护理，了并发症的发生。二、提高护士长管理水平要求护士长科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施求护士长把每月工做一小结，以利于总结经验，向反馈护质控检查情况。每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。三、加强护理人员医德医风建设 　1落实护士行为规范，在日常工作中护士文明用语开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表 对护士进行职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、加强了院内感染管理1、严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。 2、每个科室　　3、科室进行紫外线消毒，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录每月对紫外线强度进行监测。 4、一次性用品使用后各病区、均能及时毁形，集中处理， 六、存在问题：1、个别护士2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务4、病房管理尚不尽人意护理工作院长的重视、支持和帮助，管理，外塑形象理质量、职业道德建设上取一定成绩， 2012年1月份护理部质量检查情况 2012年1月份“三好一满意”活动护理质量组按计划开展工作，分别在1月6、11、18号进行质量检查，质量检查情况如下： 检查内容：护理安全管理制度、专科护理常规、分级护理制度落实情况、病房管理情况、护理文件书写、护士长夜查房情况。 1、 护理安全管理制度、查对制度、专科护理常规：检查11个临床科室， 每个科室抽查2名护士，对核心制度和专科护理常规内容提问，结果：大部分科室护士掌握较好，个别科室不熟练。 2、 分级护理制度落实情况（特、一级护理）、病房管理情况 各科室均能根据患者病情正确实施基础护理和专科护理。存在问题： （1）：个别科室护士对病人十知道问题回答不全面。 （2）：宣教不到位、病区杂物多，床单元不整洁，有花被现象。 （3）：个别科室手术病人无腕带、病人指甲长、护理级别不能做到三统一。 3、护理文件书写 大部分科室没有发现问题，骨科、妇产科有长期、临时医嘱未签字情况，体温单有漏画、错画现象。 4、护士长夜查房情况 存在问题：病区杂物多，地面不清洁，个别科室治疗室地面脏，治疗台不清洁、用后的注射器未及时毁形。加好药的盐水瓶上没盖瓶口贴。 整改措施：通过1月份几次检查，针对存在的问题，提出以下整改意见?1?加强病区管理，做好晨晚间护理：每日早晚进病房整理床单位，护士长每天深入病房，检查病房整洁情况，并减少花被现象。督促科室清洁员做好病区及卫生间清洁工作，保持病区安静、整洁，为患者提供良好的就医环境。2?各科室继续加强业务学习。科室护理人员要熟练掌握专科护理常规，科室护士长每周组织学习提问。 3?各科室严格落实危重病人护理制度及分级护理制度，按要求使用输液巡视卡。手术病人、危重病人、高龄及幼儿按要求使用腕带，确保护理安全。4?加强学习护理文书书写规范，严格按要求书写。 2012年3月份护理部质量检查情况 2012年3月份“三好一满意”活动护理质量检查组按计划开展工作，分别在3月7、21号进行质量检查，3月21号组织全院临床护士长互查，检查情况如下： 一、 护理核心制度掌握情况：（护理安全管理制度，执行医嘱制度， 危重病人抢救上报制度）。各科护士掌握均较好，考核分数均达到90分以上。 二、 急救药械管理：大部分科室大部分科室急救药品与器械都做到了 “五定一保持”。处于备用状态。部分科室基数不符现象（內一科，骨科） 三、 基础护理，特一级护理，健康宣教：各科室基础护理做得较好， 全院无护理并发症，能按照分级护理要求巡视及护理病人，危重病人观察及时，巡视到位。健康宣教存在不到位情况，需进一步加强。示范病区宣教较好。 四、 病区管理:各病区护理人员着装整齐，文明服务，符合要求，病 室较整齐，床单元尚整洁，但病房杂物多，有花被子现象，大内科病人多，病区拥挤。 五、整改措施： 1、各科室继续加强业务学习。科室护理人员要熟练掌握专科护理常规及护理核心制度，科室护士