- 1、本文档共35页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
16解热镇痛抗炎药16解热痛抗炎药16解热镇痛抗炎药16解热镇痛抗炎药
解 热 镇 痛 药 Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs,NSAID 概述 一、 特点 化学结构不同类别,但作用机制和药理作用相同; 镇痛作用较弱,无成瘾性; 是临床最常用的一类药物。 二 共同作用 1 解热作用: 降低发热体温,而对正常者无作用; 2 镇痛作用: 中等程度的镇痛作用,作用部位在外周; 3 抗炎作用: 疗效肯定,但不能根治,也不能防止疾病发展及合并症的发生。 解热镇痛药的解热作用机制: 解热镇痛药的镇痛作用机制 解热镇痛药的抗炎作用机制 三 共同的作用机制 第一节 水杨酸类 阿司匹林(aspirin)又称乙酰水杨酸(acetylsalicylic acid) 水杨酸类—乙酰水杨酸(阿司匹林) 【体内过程】 【药理作用及应用】 【不良反应和注意事项】 阿司匹林抗血栓作用 【药物相互作用】 1 与双香豆素合用:造成蛋白置换,易致出血;与甲磺丁脲合用:造成蛋白置换,易致低血糖; 2 与肾上腺皮质激素合用:造成蛋白置换,抗炎作用增强,诱发溃疡的作用也增强; 3 妨碍甲氨喋呤从肾小管分泌而增强其毒性; 4 与呋噻米合用,竞争肾小管分泌系统而使水杨酸排泄减少,造成蓄积中毒。 第二节 苯胺类 苯胺类—非那西丁和对乙酰氨基苯酚 【体内过程】 【药理作用及应用】 【不良反应和注意事项】 第三节 吡唑酮类 保泰松(phenylbutazone,布他酮,butazolidin) 羟基保泰松(oxyphenbutazone) 吡唑酮类—保泰松 【体内过程】 【药理作用及应用】 【不良反应和注意事项】 其它抗炎有机酸类—吲哚美辛(消炎痛) 甲芬那酸(mefenamic acid)氯芬那酸(clofenami acid) 作用特点: 本类药物与其他药物相比,优点不多; 其中双氯芬酸作用最强,副作用较小,故常用。 布洛芬(ibuprofen) 特点: 抗炎解热及镇痛作用较好; 关节滑膜腔中可保持较高药物浓度,故主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎; 胃肠道反应较轻; 萘普生(naproxen)酮洛芬(ketoprofen) 特点: 与布洛芬同类,作用及用途均相似; 半衰期较长(t1/2为12~15小时,而布洛芬为2小时) 吡罗昔康(piroxicam)和美洛昔康(meloxicam) 特点: PG合成酶抑制作用强; 疗效好,不良反应少; T1/2长达36~45小时,用药剂量小; 美洛昔康对COX-2具选择性抑制作用,因而副作用较小; 尼美舒利(nimesulide) 特点: 较高的选择性抑制COX-2的作用; 抗炎作用强、副作用小; 口服吸收迅速,完全。 解热镇痛抗炎药的复方配伍 【附】抗痛风药 痛风原因 :血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。 尿酸以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。 本病为外周关节的复发性急慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致. 【附】抗痛风药 人体尿酸主要来源于两个方面: (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。 【附】抗痛风药 人体尿酸主要来源于两个方面: 促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶; 抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。 痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。 【附】抗痛风药 男性易患痛风病的原因 : 痛风病在任何年龄,都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。男女发病比例是20∶1。脑力劳动者,体胖者发病率较高。 痛风偏爱男性的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少。有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多。 痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,辛辣、刺激的食物也不宜
您可能关注的文档
- 12 13第七章 前寒武系2 13第七章 前寒武系12 13第七章 前寒武系12 13第七章 前寒武系.ppt
- 14《福楼拜家的星期天》导案14《福楼拜家的星期天》导学案14《福楼拜家的星期天》导学案14《福楼拜家的星期天》导学案.doc
- 14.第十四章 抗精神失常14.第十四章 抗精神失常药14.第十四章 抗精神失常药14.第十四章 抗精神失常药.ppt
- 013年春新版七年级英语下unit3 how do you get to school section b课件013年春新版七年级英语下册unit3 how do you get to school section b课件013年春新版七年级英语下册unit3 how do you get to school section b课件013年春新版七年级英语下册unit3 how do you get to school section b课件.ppt
- 14《福楼拜家的星期天》课14《福楼拜家的星期天》课件14《福楼拜家的星期天》课件14《福楼拜家的星期天》课件.ppt
- 14 陈嘉庚办学14 陈嘉办学庚办学.ppt
- 13年度认证人员继续教育必课程--管理体系审核指南(讲义)--第五章13年度认证人员继续教育必修课程--管理体系审核指南(讲义)--第五章13年度认证人员继续教育必修课程--管理体系审核指南(讲义)--第五章13年度认证人员继续教育必修课程--管理体系审核指南(讲义)--第五章.doc
- 14-15(上)13级大学语3网络quiz3试卷14-15(上)13级大学英语3网络quiz3试卷14-15(上)13级大学英语3网络quiz3试卷14-15(上)13级大学英语3网络quiz3试卷.doc
- 14《福楼拜家的星期天》汇课14《福楼拜家的星期天》汇报课14《福楼拜家的星期天》汇报课14《福楼拜家的星期天》汇报课.ppt
- 14gf300ax型高效万粉碎机清洁验证报告14gf300ax型高效万能粉碎机清洁验证报告14gf300ax型高效万能粉碎机清洁验证报告14gf300ax型高效万能粉碎机清洁验证报告.doc
最近下载
- 胰岛素抵抗和代谢综合征课件.pptx VIP
- 胰岛素抵抗和代谢综合征.ppt VIP
- GB/T 17747.1-2011_天然气压缩因子的计算 第1部分:导论和指南.pdf
- 《基础护理学》第7章 休息与活动(含答案).docx
- 城市中心区综合性公园使用现状调查研究————以成都市人民公园为例.docx
- 产品档案管理制度及流程.pdf
- 中华民族一家亲,同心共筑中国梦.pptx VIP
- “社工+志愿者”联动模式的思考及对策研究--以惠州市河背社区志愿者项目为例.docx
- 国家开放大学,地域文化,人文武隆形考一 (3).pptx VIP
- (黑龙江省)新课标高中信息技术会考试题 学科整合 试题及答案..doc VIP
文档评论(0)