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学生实习档案袋材料目录
一、实习单位基本信息
二、实习班级(部门)基本信息
三、实习指导教师基本信息
四、实习调查报告
五、实习总结
六、校外实习承诺书
七、实习鉴定表
八、实习联系函、实习接收函(只针对分散实习生)
九、分散实习申请表(只针对分散实习生)
十、分散实习回执表(只针对分散实习生)
十一、其他信息(包括备课本、家访、调研、业务学习、课外活动记录等的图片资料)
实习单位基本信息表
实习生姓名: 班级: 所属学院:
实习单位地址(所属省、市、县) 接收实习生人数/每年 是否是我校实习基地 基
本
情
况 填表日期: 年 月 日
实习部门(班级)基本信息表
实习生姓名: 班级: 所属学院:
实习部门(班级) 实习生担任角色 基 本 情 况 填表日期: 年 月 日
实习指导教师基本信息表
实习生姓名: 班级: 所属学院:
指导教师姓名 学历 职称 指导科目 基 本 情 况 填表日期: 年 月 日
贵州师范学院 学院 级 班
学生校外实习承诺书
为确保安全顺利地完成本次实习,本人作如下承诺:
1.实习期间,严格遵守国家法律、法规以及实习单位的各项规章制度、劳动纪律,认真完成实习单位交办的工作;
2. 服从学校指导教师、实习单位领导及指导人员的管理,因故请假应事先向单位指导人员和实习指导教师双方请示,不得擅自离岗;
3.到达实习单位后定期向辅导员和指导老师报告实习情况。如变更电话号码或者实习单位等,应及时告知辅导员,指导老师;
4.注意人身、财产、饮食卫生安全,积极防范交通等各类事故;
5.举止文明。尊重当地的乡规民约、风俗习惯,避免与他人发生任何形式的冲突;
6. 不做损人利己,有损实习单位和学校形象,声誉的事情,不参与任何违法犯罪活动;
7、实习中如遇特殊、异常情形,应及时向辅导员或指导老师汇报;
本人严格履行以上承诺,如有违反,则承担相应的责任,并接受学校的处理。
学生本人签字:
学生电话:
家长签字:
家长电话:
年 月 日
注: 1、本承诺书一式两份,一份留学生所在学院,一份由学生本人持有。
贵州师范学院学生实习鉴定表
所属学院 专 业 班级 姓名 性别 学号 实习单位
(章) 实习内容 实习时间 自 年 月 日 起 至 年 月 日 止 天 自我鉴定:(包括实习收获,工作表现,存在问题等)
实习生签名:
年 月 日 实习单位指导教师意见 (试教) 建议成绩(百分制):
实习单位指导教师签名:
年 月 日 实习单位指导教师意见(试作) 建议成绩(百分制):
实习单位指导教师签名:
年 月 日 校指导教师意见: 建议成绩(百分制):
校指导教师签名:
年 月 日 院实习领导小组意见: 评定成绩(等级):
院实习领导小组(各学院公章)
年 月 日 教务处意见:
年 月 日 备注:鉴定表一式两份,一份装入学生档案,一份由学生所在学院留存。
实习联系函
贵州师范学院 学院 级 专业学生 ,前来贵单位联系实习事宜,请予
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