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饮食习惯训练 宜童自闭症研究服务中心 训练孤独症孩子的饮食习惯从三方面入手 一、训练孩子坐在餐桌旁就餐的习惯 二、训练孩子独立就餐的能力 三、纠正孤独症儿童的偏食习惯 一、训练孩子坐在餐桌旁就餐的习惯 （一）固定就餐时间和地点 （1）选择固定的地点应该是不利于孩子跑开为原则。 （2）要在孩子起身准备跑开之前，抢先运用身体辅助，将孩子按住。如果等孩子站起来跑开再追回，孩子的错误行为已经产生，再去纠正，训练效果将大打折扣。 （3）要不厌其烦的坚持下去，即使孩子采取多种形式反抗也要不予理会。 一、训练孩子坐在餐桌旁就餐的习惯 （二）循序渐进 （1）最初训练时，用孩子喜欢的食物吸引他。当他不配合时就立刻将食物拿走，让孩子明白，要想吃就要坐到固定的位子上。 （2）降低难度，逐步增加吃饭的数量和坐的时间。 （3）要喜于言表地表扬孩子每一次的配合。 一、训练孩子坐在餐桌旁就餐的习惯 （三）适当惩戒 第一种情况：孩子再怎么也不到固定的地点，或者到固定地方死活也不坐下，这时就需要强迫。 第二种情况，能坐在固定地方，可是就是不张口吃饭，连平时喜欢吃的也不吃。就可以先让孩子坐在固定的位子上。 二、训练孩子独立就餐的能力 （一）准确评估孩子的能力基础 （二）分解训练步骤，辅助孩子完成每一步 第一步，训练者将饭和菜舀好在勺子里，然后辅助孩子握住勺子将饭送到嘴里；第二步，训练者逐渐撤消辅助，让孩子自己将饭送进嘴里；第三步，训练孩子自己舀饭，起初只要将勺子插进饭里即可，慢慢再要求舀起；第四步，一手扶住碗，一手拿勺，自己吃饭。 （三）加强辅助性项目的训练 对于手部动作极不灵活的孩子，要在吃饭时间之外强化进行辅助性的训练。 三、纠正孤独症儿童的偏食习惯 （一）帮助家长转变观念 孤独症儿童偏食不仅与他们的认知障碍有直接关系，还取决于家人在生活中对孩子饮食习惯的引导和纠正能力。所以孩子的偏食应该纠正，而且一定能够纠正。 三、纠正孤独症儿童的偏食习惯 （二）创造纠正偏食的条件 1.逐步改变孩子吃零食的习惯。 （1）加强食物管理。将零食和冰箱里的食品、饮料放在孩子取不到、找不到的地方。 （2）减少给的次数和每次的分量。不论孩子哭闹多凶，也不能满足孩子想要多吃的要求。 （3）转化零食的作用。 2.适当安排正餐饭菜的品种和分量、 （1）不要一次摆上许多品种。 （2）不要只做孩子爱吃的饭菜。 三、纠正孤独症儿童的偏食习惯 （三）坚持原则，注重强化 1.坚持原则，要求家长和训练者不能向孩子的哭闹甚至“绝食”行为妥协，妥协一次，就等于给以后的纠正增加难度。 2.注重强化，要求家长和训练者当孩子吃下他不喜欢吃的东西时要及时奖励，强化他这一行为。 谢 谢 聆 听