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第一章 导论 皇帝内经、难经、伤寒杂病论、和神农本草经四大医学典籍作为中医学理论体系初步形成的标志。 中医学理论体系的基本特点 整体观念 人是一个有机整体 人与自然地统一性 人与社会环境的统一性 恒动观念 辨证论治 第三节 中医学的认知与思维方法 司内揣外 注重整体研究 援物类比 中医学的哲学基础 阴阳学说 阴阳学说的主要内容 阴阳的基本内容 阴阳,是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。 阴阳的基本特征 是确定事物属性或现象阴阳属性的依据。总之,凡是运动、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的,都属于阳;凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的,都属于阴。 阴阳的属性特点 阴阳的普遍性 一切事物或现象根据其各自属性均可用阴阳加以统之,这就是阴阳的普遍性。 阴阳的相关性 不相关的事物或现象没有比较基础。 阴阳的相对性 阴阳的可分性 阴阳的相互关系 阴阳的对立制约 是指自然界的一切相关事物和现象,都存在着相互斗争和相互制约的阴阳两方面,称为阴阳“相反” 阴阳的互根作用 互根,即阴阳双方互为存在的条件。阴阳的互根作用是指相互对立的事物或现象之间,始终存在着相互依存和相互为用的关系,称为阴阳相成。 阴阳的消长平衡 阴阳的消长,是指运动的运动形式,或者说是量的变化。消长平衡是指相关事物或现象对立的双方,始终存在于减弱或强弱的运动变化之中。 阴阳的相互变化 阴阳的相互转化是指事物或现象对立的双方,在一定条件下向其各自的方向变化的运动形式。 用阴阳来指导疾病治疗 确定治疗原则 损其有余 即实则泻之 补其不足 即虚则补之 阴病阳治、阳病阴治 归纳药物性能 归纳药性:主要将药物分为寒、热、温、凉四性,又称”四气。其中寒、凉属于阴,温、热属于阳。 分析五味:五位是指辛、甘、酸、苦、咸 五行学说 五行学说的基本内容 基本概念 五是指木、火、土、金、水五种基本物质。行有两层涵义:一是指行列、次序;二是指运动变化。因此,可以将五行定义为:木火土金水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。 五行的特性 木的特性:木曰曲直,凡具有类似特性的事物或现象,都可归属于木 火的特性:火曰炎上,凡具有温热、升腾等特性的事物或现象,均可归属于“火 土的特性:土爰稼樯,凡具有生化、承载、受纳特性的事物或现象,均可归属于土。 金的特性:金曰从革 凡具有肃杀、潜降、收敛等。 水的特性:水曰润下,凡具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性和作用的事物或现象,均可归属于水。 事物的五行归类与推演 直接归类 又称取象比类法。 间接推演 又称推演络译法 (四)五行的生克乘侮 1、五行相生 相生的规律和次序是:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。 2、五行相克 五行相克的规律和次序是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克水。 3、五行制化 生中有制、制中有生 4、相乘、相侮 相乘是指五行之间相克太过的异常变化,次序与相克同。 相侮是指五行之间反向克制的异常变化,又称反克、反侮,次序与相克相反。 二、五行学说在医学中的应用 (一)用五行说明人与自然地统一 (二)解释生理现象 (三)解释病理传变 1、相生关系的传变 1)母病及子 2)子病犯母 2、相克关系的传变 是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变,包括相乘与相侮。 指导诊断疾病 指导临床治疗 指导控制疾病的传变 确定治则与治法 第三章 藏象学说 第一节 概述 藏象学说研究的对象是脏腑、经络等组织器官以及精、气、血、精液、神生理功能、病理变化及其相互关系。 脏腑是内脏的总称,按其生理功能特点可分为三类:五脏,即心、肺、脾、肝、肾;六腑,胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦;奇恒之府,脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。五脏,多为实质性器官,其共同的生理功能主要是化生和贮藏精气;六腑,多为中空管腔性脏器,其共同的生理功能是受盛、传化水谷糟粕。奇恒之府,多为中空有腔的脏器,形类似于腑,而不同于六腑,其主要功能是藏而不泻,类似于脏。 第二节 脏腑 一 五脏的主要生理功能与系统连属 (一)、心 1.主要生理功能:(1)主血脉 (2)主神志 2.系统联系:在体合脉,其华在面,开窍于舌,在志为喜,在液为汗。 (附,心包络) (二)、肺 1.主要生理功能:(l)主气,司呼吸 (2)主宣发和肃降(3)主通调水道,主行水(4)朝百脉、主治节 2.系统联系:在志为忧,在液为涕,在体合皮,其华在皮毛;开窍于鼻。 (三)、脾 l.主要生理功能 (1)主运化 运化水谷,运化水液 (2)脾气主升 升清,升举内脏(3)主统血。 2.系统联系:在体合四肢肌肉,在志为思,在液为涎;开窍于口,其华在唇。 (四)、肝 1.主要生理功能:(l)主疏泄 调畅气机,助

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