中医内科方剂歌诀2中医内科剂歌诀2方剂歌诀2.doc

第一节感冒 1风寒束表证—— 荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风 荆防败毒羌独柴，枳桔前苓芎草协，薄荷少许姜三片，益气解表散湿邪。荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。2风热犯表证—— 银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷； 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 葱豉桔梗汤 葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草，疏风解表清肺热，咽痛咳嗽服之效。3暑湿伤表证—— 新加香薷饮（辛温辛凉并用） 表里双解汤 大黄黄芩用酒炒薄桑银荆加石膏赤芍再请牡丹皮表里双解功劳高4气虚感冒证—— 参苏饮 5阴虚感冒—— 加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随， 草枣薄荷共八味，滋阴发汗功可谓。 ?第二节咳嗽 （一）外感咳嗽 1风寒袭肺证—— 三拗汤 三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。 止嗽散 2风热犯肺证—— 桑菊饮 3风燥伤肺证—— 桑杏汤（温燥） 杏苏散（凉燥） （二）内伤咳嗽 4痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤 二陈平胃散=二陈+平胃散 平胃散：苍术皮老厚（苍术、陈皮、 甘草、厚朴） 平胃散三子养亲（来借书）莱芥苏 5痰热郁肺证——清金化痰汤 清金化痰肺热吃，芩草蒌仁与山栀； 桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬施。 （二母：知母＋贝母） 6肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散 黛蛤散：青黛＋蛤蚧 泻白散 （清泻肺中伏火，清郁热，小儿稚阴）7肺阴亏虚证——沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。 第三节哮病 （一）发作期 1冷哮证——射干麻黄汤或小青龙汤 射干麻黄汤： 射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺； 姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。 小青龙汤2热哮证——定喘汤 3寒包热哮证——小青龙加石膏汤 4风痰哮证——三子养亲汤 5虚哮证——平喘固本汤 平喘固本五味参，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红。 附：喘脱危证——回阳急救汤和生脉饮加减 回阳急救汤：四、五、六，姜香肉（四逆汤，五味子，六君子，生姜、麝香、肉桂）生脉（二）缓解期 6肺脾气虚证——六君子汤 7肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎 金水六君煎：二陈汤+熟地、当归? 第四节喘证 （一）实喘 1风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散 麻黄汤 （外感风寒表实证） 华盖散华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏供，三拗只用甘麻杏，表散风寒力最雄。 2表寒肺热证——麻杏石甘汤 麻杏石甘汤（外寒内热） 3痰热郁肺证——桑白皮汤 桑白皮汤夏苏子，贝母杏仁芩连栀 4痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤 5肺气郁闭证——五磨饮子 四磨汤：槟榔、沉香、乌药、人参 五磨饮子：乌郎只是木沉香：乌药、槟榔、枳实、木香、沉香 去参加入木香枳，五磨理气力非轻。 （二）虚喘 1肺气虚耗证——生脉散合补肺汤 补肺汤 补肺要紧好参芪，紫菀五味桑白皮； 妙在一味黑熟地，金水相生病自离。 2.肾虚不纳证——金匮肾气丸合参蛤散 金匮肾气丸(六味地黄丸＋附子、肉桂) 参蛤散＝人参＋蛤蚧?? 3正虚喘脱证——参附汤合黑锡丹 加蛤蚧粉 参附汤＝参、附＋姜、枣 黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香； 芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。 第五节 肺痨 1肺阴亏损证——月华丸 月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓； 山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。 2虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散 3气阴耗伤证——保真汤或参苓白术散 保真汤保真治痨功不小，二冬八珍川芎少； 莲心知柏骨陈皮，柴胡朴芪五味枣。 4阴阳虚损证——补天大造丸 第六节 心悸 1心虚胆怯证——安神定志丸 安神定志丸为远志丸减辰砂 （二茯远志参菖齿） 远志丸法治怵惕，龙齿辰砂平惊悸； 菖蒲二茯真人参，减砂安神定志易。 2心血不足证——归脾汤 3阴虚火旺证——天王补心丹合朱砂安神丸 4心阳不振证——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 桂枝甘草龙骨牡蛎汤＝桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎 5水饮凌心证——苓桂朮甘汤 苓桂朮甘化饮剂，健脾又温膀胱气； 饮邪上逆气冲胸，水饮下行眩晕去。 6瘀阻心脉证——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 桃仁红花煎＝桃红四物汤＋丹参、延胡索、青皮、香附 （四物丹青香附延） 7痰火扰心证——黄连温胆汤 黄连温胆汤：温胆汤＋黄连 温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹 第七节 胸痹 1心血瘀阻证——血府逐瘀汤 2气滞心胸证——柴胡疏肝散 3痰郁闭阻证——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤 涤痰汤： 方歌一 痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣； 胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。 方歌二 涤痰温胆（汤）参菖星（人参、菖蒲、制南星） 4寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5气阴两虚证——生脉散合人参养荣汤 6心肾阴虚证——天王补心丹合炙