中医基础理论(精简)中医基理论(精简)中医基础理论(精简)中医基础理论(精简).ppt

四、脉诊 （四）平脉的特点 第七节 四诊 1. 含义：脉有胃气，是脉搏反映了脾胃运化正 常，营养良好的形象。 2. 特点：脉势不疾不徐，从容和缓。 其中关键是脉来“和缓” （一）有胃 四、脉诊 （四）平脉的特点 第七节 四诊 1. 含义：脉有神气，是脉象中显示出精气充 沛，脏腑健运之象。 2. 特点：应指有力，节律整齐。 其中关键是脉象应指“有力”。 （二）有神 四、脉诊 （四）平脉的特点 第七节 四诊 1. 含义：有根之脉，是指脉中显示出有根基 （肾间动气）之象。 2. 特点：尺脉有脉；沉取不绝。 关键是“尺部有脉”而呈“三部有脉” （三）有根 四、脉诊 （五）常见病脉 第七节 四诊 1.浮脉类：浮、洪、芤、革、濡、散 2.沉脉类：沉、浮、劳、弱 3.数脉类：数、促、动、疾 4.迟脉类：迟、缓、涩、结 5.实脉类：实、滑、紧、长、弦 6.虚脉类：虚、细、短、微、代 第六节 病机 三、气、血、津液失常 1.含义：因元气不足，气的推动、温煦、固摄、防御、气化等功能减退，脏腑组织的机能活动减退。 （一）气虚 第六节 病机 三、气、血、津液失常 1.含义：人体某一部分，或某一脏腑经络的气机阻滞、运行不畅。 （二）气滞 第六节 病机 三、气、血、津液失常 1.含义：气机升降失常，气上冲逆不调。 （三）气逆 第六节 病机 三、气、血、津液失常 1.含义：是指人体血液亏少，所失濡养 （四）血虚 第六节 病机 三、气、血、津液失常 1.含义：瘀血内阻，血行不畅。 瘀血的定义： ① 离经之血，存积体内 （《血证论》：“离经之血为瘀血”。） ② 不畅之血，失却功能 （《金匮要略》：“内结为瘀血”。） （五）血瘀 第六节 病机 三、气、血、津液失常 （五）血瘀 第六节 病机 三、气、血、津液失常 （六）痰证 1. 含义： 由于痰浊停于脏器组织或某些局部，或流窜全身所表现的证候，是为痰证。 第七节 四诊 概念 含义： 包括望诊、闻诊、问诊、切诊，是中医诊察收集病情资料的基本方法。 一、望诊 （一）全身望诊 第七节 四诊 望诊：全身望诊；局部望诊；望舌；望排出物；望小儿指纹。 全身望诊；神；色；形；态。 神；得神；少神；失神；假神；神乱。 一、望诊 （一）全身望诊 第七节 四诊 得神：有神，是精充、气足、神旺的表现。 表现： 神志清楚，反应灵敏 目光明亮、精彩内含 面色红润， 肌肉不削、动作灵活。 意义：主脏腑精气充足 一、望诊 （一）全身望诊 第七节 四诊 少神：又称神气不足。 表现： 精神不振， 两目乏神， 面色少华， 倦怠乏力，动作迟缓。 意义：正气不足 一、望诊 （一）全身望诊 第七节 四诊 失神：又称无神，是精损气亏神衰的表现。 表现： 精神萎靡，或神昏谵语 面色晦暗无华 目暗睛迷，瞳仁呆滞 肌肉消瘦，动作迟钝。或见循衣摸床、撮空理线。 意义：脏腑功能衰败 一、望诊 （一）全身望诊 第七节 四诊 假神：是久病、重病患者突然出现的暂时精神“好转”的虚假征象。 表现： 突然目光明亮、神志突然转清、突然语言清亮、突然颧红如妆、突然能食。 。 意义：是阴阳离决的危候。 一、望诊 （一）全身望诊 第七节 四诊 少神：躁、狂、癫、痴、痫。 表现： 焦虑恐惧 — 脏躁 狂躁不安 —狂病,热病 淡漠痴呆 —癫病,痴呆 卒然昏倒 —痫病 一、望诊 （二）舌诊 第七节 四诊 （一）内容 舌质：色、形、态 舌苔：色、质 （二）正常舌象 淡红舌、薄白苔 一、望诊 （二）舌诊 第七节 四诊 （三）病理舌象 Ⅰ 舌质 1．舌色 ①淡红舌;②淡白舌;③红绛舌;④青紫舌 2．舌形 ①老、嫩舌;②胖、瘦舌;③点、刺舌;④裂纹舌;⑤齿痕舌 3．舌态 ①痿软舌;②强硬舌;③歪斜舌;④颤动舌;⑤吐弄舌;⑥短缩舌 一、望诊 （二）舌诊 第七节 四诊 （三）病理舌象 Ⅱ 舌苔 1．苔质 ①薄、厚苔；②润、燥苔；③腐、腻苔 ④剥、落苔；⑤偏、全苔；⑥真、假苔 2．苔色 ①白　苔——薄白苔/厚白苔 ②黄　苔——淡黄苔/深黄苔/焦黄苔 ③灰黑苔——灰黑干苔/灰黑润苔 二、闻诊 （一）听声音 第七节 四诊 1.声音： 语声高亢洪亮有力、连续者，多属实证、热证、阳证； 语声低微细弱无力、断续者，多属虚证、寒证、阴证。 二、闻诊 （一）听声音 第七节 四诊 2.语言： 谵语——神识不清，语无伦次，声高有力：热扰心神(实) 郑声——神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱：心气大伤，精神涣