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罗甸县莲花幼儿园特殊儿童管理 干预措施及护理要求 龋齿 一、龋齿的控制策略与措施 教育幼儿从小养成良好的卫生习惯，饭后要漱口，每天早晚刷牙两次，刷牙时应选择软毛刷牙，教年长的幼儿可使用含氟的牙膏以预防龋齿。 临睡前不要吃糖果和零食，平时尽量少用吸管和饮料。 幼儿食物多样化，注意膳食平衡。需要补钙、磷、等其他矿物质和各种维生素，以提供牙齿发育所需的丰富营养物质，还要注意多咀嚼韧性较大的食物。 幼儿要定期检查口腔，以便早发现龋齿，并进行早期治疗。 二、护理要求 1.发现龋齿应及时到医院进行诊治，以免加重病情。 2.做好口腔卫生保健工作，养成正确刷牙的良好习惯。 3.为龋齿准备不能过硬或者粘性过大，以防止牙齿修复部位的损坏。 4.平时还要注意按时去医院复诊，以进行口腔常规检查。 视力不良 一、近视 （一）近视的控制策略与措施 1.注意读写姿势。 2.不要长时间阅读或书写。 3.注意看书、写字时的光线。 4.注意幼儿阅读的书籍字体不能太小，要与年龄相仿，幼儿比较适合看以图片为主的连环画等。 5.不要在摇晃的车厢中看书，看电视时不能离电视太近，看电视、玩游戏的时间应当有所限制，不能让幼儿躺在床上看书，不能躺着看电视，更不能打着手电筒躲在被窝看书。 6.教年长可定时做保健操，以缓解眼部的疲惫。 （二）护理要求 一旦幼儿出现不良的用眼习惯或视物不清时，要及时去医院做眼部检查，由专业的医生来确定是否需要要矫正视力，并选择合适的眼镜。一般不建议幼儿使用隐形眼镜，更不可能做激光手术治疗。 二、远视 （一）远视的控制策略与措施 学龄前儿童是儿童视力发育的敏感期，因此也是治疗远视和弱视的最佳时机，若错过了这个时期，则疗效欠佳。有些单眼远视、弱视的幼儿因单眼视力好而不容易被老师和家长发现，等确诊时往往已经过了治疗的敏感期。因此，幼儿3岁以后一定定期检查视力，做到早发现，早治疗。 （二）护理要求 应该去正规的医院接受专业技术人员的散瞳验光检查，一旦确定远视程度，就可选择合适的镜片度数，并且要坚持佩戴眼镜。如果有弱视的患儿，还要接受介绍专业的弱视训练。 三、弱视 （一）弱视的控制策略与措施 一般3岁左右的幼儿可在幼儿园里进行视力筛查，若发现有异常，应立即去医院进行散瞳检查。 （二）护理要求 弱视的治疗需要坚持，只有在视力恢复正常，并且稳定3年后才能停止治疗，否则很容易反弹。有些幼儿在遮眼治疗时感到明显不适，不愿配合治疗，老师和家长一定要做好其思想工作，使治疗能顺利进行。另外，治疗过程中有些幼儿视力比较低，而另一只好的眼镜又被遮住，老师和家长千万要注意做好保护措施，以免发生危险。 四、斜视 （一）斜视的控制策略与措施孩子如果出现斜视，如偏着头看书、看电视、写字等，要及时去医院检查。斜视最好在3岁以前进行矫治，否则到了5至6岁，孩子还可能出现其他眼疾。 （二）护理要求 斜视的治疗有保守治疗和手术治疗。手术后要注意用眼卫生，不要用眼过度，不要用手揉眼镜，要保证充足的睡眠。另外，手术后一定要正确使用眼药水，严格遵照医嘱控制量。有些幼儿会因斜视遭到同学的嘲笑和歧视，心理上也会受到很大的伤害。因此老师和家长一定要及时发现问题，积极进行心理疏导，并防止类似事情继续发生。 营养障碍性疾病 一、维生素D缺乏性佝偻病 （一）维生素D缺乏性佝偻病的干预措施 1.加强日晒 平时鼓励幼儿多进行户外运动，尽快能的暴露皮肤，但要注意保暖，防止受凉。冬季也要保证每天1至2个小时的户外活动时间。 2.合理喂养 按时添加辅食，不重复含维生素D、钙、磷和蛋白质的营养食物。 3.体格检查 定期检查、早期发现、采取治疗，控制佝偻病的发展。 4.药物预防 根据喂养、生长的具体情况，给予药物预防，维生素D的预防量为400IU∕日。 5.提供含钙丰富的膳食，添加虾皮、豆制品、牛奶等。 （二）护理要求 1.一般治疗：幼儿多到户外活动，佝偻病激期不宜久坐、久站，以防骨骼畸形。 2.注意维生素D过量。长期大量或短期超量服用维生素D可因过量而出现中毒症状。一旦确诊后应立即停用维生素D，限制钙盐摄入。 二、营养性缺铁性贫血 （一）营养性缺铁性贫血儿童的干预措施： 1.与家长进行沟通，做到家园联合。 2.做好预防贫血的宣传知识，对家长进行宣教。 3.对贫血儿童给予特殊膳食。 4.坚持适量的运动，以增强幼儿的进食量，增进能力的摄入。 5.让幼儿养成良好的饮食习惯，不挑食、不偏食、少吃零食，多吃蔬菜水果。对幼儿经常宣教蔬菜的好处。添加铁含量高的食物：动物肝脏、各类瘦肉、蔬菜类（菠菜、油菜、荠菜、香菇、木耳、紫菜、海带） 6.补充维生素C，维生素C是铁的好搭档：多食猕猴桃、鲜枣、柑橘有利于促进铁的吸收。 7.少吃过粗纤维的食物，面食：馒头、发糕、面包，蔬菜先用开水焯一下以免抑制铁的吸收，合理搭配膳