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泌尿外科护理常规及操作指引目录 操作指引目录: 会阴抹洗操作流程 膀胱冲洗操作流程 持续膀胱冲洗操作流程 IVP检查前护理常规 尿动力学检查操作流程 膀胱清血块操作流程 B超引导下前列腺穿刺活检护理常规 膀胱灌注护理配合护理常规 心电监护仪操作常规 恒速输液仪操作常规 微波治疗仪操作常规 神灯治疗仪操作常规 中心静脉压测定操作常规 前列腺治疗仪操作流程评分标准 阳萎检测治疗仪操作流程评分标准 男性多功能治疗仪操作流程评分标准 专科护理常规 前列腺手术护理常规 2.输尿管镜气压弹道碎石或钬激光碎石术护理常规 3.体外冲击波碎石护理常规 4.膀胱肿瘤电切术护理 5.肾切开取石术护理常规 6.输尿管切开取石术护理 7.微创PCNL肾、输尿管取石术护理常规 8.经皮肾穿刺取石术护理常规 9.肾切除护理常规 10.肾造瘘术护理 11.精索静脉曲张高位结扎术 12.腹腔镜肾囊肿切除护理常规 13.嗜铬细胞瘤围手术期的观察及护理 14.男性外生殖器手术护理 15.全膀胱切除,人工尿道成形术护理 膀胱颈悬吊术护理常规 尿道下裂成形术护理常规 膀胱扩大术护理常规 膀胱造瘘术护理常规 骶神经调节术护理常规 泌尿系损伤护理常规 肾损伤护理常规 膀胱损伤护理常规 输尿管损伤护理常规 尿道损伤护理常规 阴囊、阴茎损伤护理常规 阴茎癌根治术护理常规 阴茎假体植入术护理常规 精索囊肿切除术护理常规 肾移植术护理常规 肾移植备物指引 肾移植病人饮食指引 肾移植特殊用药:ATG、ALG和MP的使用方法及注意事项 肾移植病房物品管理指引 肾移植病房消毒隔离指引 膀胱冲洗操作指引: 评估: 病人:1)病情:年龄、意识状态、自理能力、尿管是否通畅、尿 液的色、质、量。 2)心理:心理状态,合作程度。 3)知识:膀胱冲冼相关知识的认知程度。 准备:1)操作者:仪表符合要求、洗手、戴口罩。 2)用物:一次性膀胱冲冼器,无菌冲冼液,开瓶器,纱块, 止血钳,消毒液,棉枝,弯盘,无菌治疗巾,一次性引流 袋等。 3) 环境:安静、舒适、明亮、室温适宜。 4)病人:查对,解释膀胱冲冼的目的、意义,取平卧位, 注意保暖,酌情用屏风遮挡。 操作步骤;1)检查一次性膀胱冲冼器的有效期、有否裂痕。 2)检查冲冼液名称、有效期、有否沉淀变质。 3)用开瓶器启开冲冼液瓶铝盖中心部分,常规消毒冲洗 瓶盖,将冲冼液瓶倒挂于输液架上,排气挂好。 4)铺治疗巾、置弯盘,用止血钳夹紧尿管端,分开尿管 和引流袋。消毒尿管口内缘及外周约3cm ,连接备 好的膀胱冲冼器,松开止血钳,开放膀胱冲冼器。 5)冲冼过程中观察病人有无不适,冲冼是否通畅,引流 液的颜色 。 6)冲冼完毕后夹紧膀胱冲冼器,并撤除弯盘和治疗巾, 消毒导尿管接好引流袋妥善固定。 整理:1)病人:协助取舒适卧位,针对性指导。 2)病床单位:整理床单位。 3)用物:分类处理。 4)记录:冼手并根据需要记录。 评价要点:1)病人感觉舒适,保护隐私,配合操作。 2)操作熟练,严格遵守无菌原则及操作规程。 3)冲洗液能顺利流入膀胱,速度适宜。 4)未污染床单、衣服,与病人沟通有效。 参考文献: 1.崔焱主编.护理学基础. 第一版.人民卫生出版社,2001。 2.护理技术操作程序及评分标准,广州市第一人民医院护理部,2004。 膀胱持续冲冼 评估: 病人:1)病情:年龄、意识状态、尿管是否通畅、尿液的色、质、量。 2)心理:心理状态,配合程度。 3)知识:膀胱持续冲冼相关知识的认知程度。 准备:1)操作者:仪表符合要求,冼手、戴口罩。 2)用物:一次性膀胱冲冼袋、无菌冲冼液、开瓶器、止血钳、 消毒液、棉枝、弯盘、无菌治疗巾。 3)环境:安静、舒适、明亮、室温适宜。 4)病人:查对,解释膀胱持续冲冼的目的、意义,取平卧位,注意保暖,酌情用屏风遮挡。 操作步骤:1)检查一次性膀胱冲冼袋的有效期,有否裂痕。 2)检查冲冼液名称、有效期、有否沉淀变质。 3)用开瓶器启开冲冼液铝盖中心部分,悬挂冲冼液,常规消毒冲冼瓶盖,连接膀胱冲冼袋,使冲洗袋注入冲洗液4000ml—5000ml,排气挂好。 4)铺治疗巾、置弯盘,用止血钳夹紧三腔尿管端,消毒尿管口内缘及外周3cm ,将备好的膀胱冲冼袋连接到三腔尿管的细腔中,尿管的另一腔与引流袋连接,松开止血钳,开放膀胱冲冼袋使冲冼液自尿管滴入膀胱,并按需要调节滴入的速度。 5)撤除弯盘和治疗巾,妥善固

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