母婴安全质量管理母婴安全质管理量管理.ppt

母婴安全管理 一、改进医疗质量 保障母婴安全是全球医疗机构共同面临的重大课题 二、我国医疗质量管理相关进展 原卫生部颁布《医院管理评价指南》（2008版），旨在持续改进医疗质量，保障医疗安全。 制定《医院医疗质量管理方案》，加强质量管理。 医疗质量管理年活动 ……… 三、妇幼保健机构实施母婴安全的重要性 国内医患矛盾日益加剧 妇幼保健机构服务的特殊性 全国70%妇幼保健机构是医院建制，且工作强度大 我国母婴安全有待进一步提高 ……… 四、母婴安全项目工作设想 成立专家委员会 撰写中国母婴安全管理指南 讨论 母婴安全管理指南框架组成 * * * 发展中国家有至少50%的医疗设备无法使用或只能部分使用。 每年有超过1亿的人由于各种医学原因需要接受手术治疗。发达国家中与手术安全相关的问题占可避免不良事件的一半。 某些发展中国家医疗相关感染风险是发达国家的20倍。 全球每一刻都有140万人在医院被感染。 统计表明，发达国家中每10个患者中就有1个在接受医院治疗过程中被伤害。 每年因不安全注射而造成全球130万人死亡，主要的原因是病毒的血液性传播，如乙肝、丙肝和HIV病毒等。 * 与意外相比，医疗事故导致死亡人数更多 来源: Leape, L.，美国安全协会，费城调查人员 * 美国患者死亡原因中，医疗事故高居第三位 癌症 - 156,485 心脏病 - 115,827 医疗事故 - 98,000 意外伤害 - 46,045 自杀 - 19,549 脑血管疾病 - 18,369 糖尿病 - 16,156 呼吸系统疾病 - 15,809 慢性肝病和肝硬化 - 15,714 HIV/艾滋病 - 14,017 来源: 美国健康和人类服务部，美国健康数据中心，美国健康2002，132页表33 – 死亡原因 * 医疗原因造成的损失约计170～290亿美元 每起可预防不良事件造成： 医疗费用损失平均4685 美元 增加医疗服务时间4.6天。 来源: 美国健康和人类服务部，美国健康数据中心，美国健康2002，132页表33 – 死亡原因 国际上越来越重视病人安全质量管理 * * * 话虽如此，患者安全和医疗质量的维护和改善却不是一件容易的事，恰恰相反，这是全球医疗机构共同面临的重大课题。根据世界卫生组织2012年的统计数据，全球患者的安全正受到诸多威胁。发达国家中每10个患者中就有1个在接受医院治疗过程中受到不同程度的伤害；而院内感染、带菌注射等问题导致大量病患死亡；在发达国家中，有一半可以避免的不良数据与手术安全问题相关，而发展中国家的患者除了在院内遭遇各种安全风险外，还面临因医生资源匮乏、经验不足、技能较低而造成医疗设备无法得到良好应用的问题。 * * 俗语常说“天灾人祸”，您也许不知道，人祸更胜于天灾！根据美国安全协会的2010年的数据，美国每年死于各种意外的人数远低于由于院内医疗错误而造成的死亡人数（红色柱子）。 * * 除了癌症、心脏病这两种可怕的疾病外，医疗事故是造成美国患者死亡的第三大杀手，比脑血管疾病、糖尿病、呼吸疾病、肝病和HIV造成死亡的人数总和还多！ * * 我们知道不良事件发生会造成医疗费用的增加和医疗服务时间的延长，这对于患者、家庭和社会来说都是不小的负担。有些例如药物不良反应等造成的不良事件无法避免，但那些因医疗错误而造成的不良事件却可以预防。但即使是美国这样的发达国家，每年因医疗原因造成的损失仍高达170～290亿美元。