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内科带“最”字的复习 内科带“最”字的复习总结，五个系统㈠呼吸系统1咳嗽咳痰是呼吸系统最常见的症状2急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病3上呼吸道感染最常见的病因是病毒感染，多由鼻病毒所致4肺炎以细菌性肺炎最常见，最常见的致病菌是肺炎链球菌5肺炎链球菌性肺炎首选青霉素治疗6支气管炎是小儿时期最常见的肺炎7慢性阻塞性肺气肿是由慢支发展而来8慢性肺源性心脏病最常见的病因是copd9肺性脑病是肺心病死亡的主要原因10哮喘的本质是气道慢性炎症反应，感染是哮喘急性发作最主要的诱因11呼吸困难是呼吸衰竭最早最突出的症状12发绀是严重缺氧的表现，也是慢性呼吸衰竭最突出最典型的表现13血气分析是诊断呼吸衰竭最主要依据14尼可刹米是最常用的呼吸兴奋药15多器官功能衰竭综合症最常见和最早出现的器官是肺㈡循环系统1心源性呼吸困难最常见的原因是左心衰竭2劳力性呼吸困难是最早出现，也是最轻的心源性呼吸困难3冠心病、心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因4心律失常最常见的表现是心悸5心源性水肿最主要原因是右心衰竭6感染、呼吸道感染是慢性心衰最常见最主要的诱因7左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排出量降低8右心衰竭主要表现为体循环淤血9颈静脉征或颈静脉怒张是右心衰竭的主要体征，颈静脉回流征阳性更具有特征性10心衰的病人要防止下肢静脉血栓形成，下肢静脉血栓脱落最易导致肺栓塞11利尿剂是心衰治疗中最常用的药12洋地黄中毒引起心律失常最常见的是室早二联律13洋地黄中毒表现最常见的是胃肠道反应14小儿心衰一岁以内发病率最高15期前收缩是临床上最常见的心律失常16引起小儿心血管疾病最常见的是先天性心脏病17临床上最常见的期前收缩是室性期前收缩18室颤是最严重的心律失常19三度房室传导阻滞最容易发生猝死的心律失常20心肺复苏首选肾上腺素21抗心律失常药物胺碘酮，心外毒性最严重的为肺纤维化22室间隔缺损是最常见的先心病23法洛四联症是最严重的先心病，青紫是其最突出的表现24休息是恢复心脏功能的重要条件25高血压的血液功力学特征，主要是总外周阻力心脏后负荷加重26高级神经中枢，功能失调在高血压发病中占主要地位27高血压急症首选硝普钠28冠心病主要病因是冠状动脉粥样硬化29硝酸脂类是最有效，作用最快的终止心绞痛发作的药物30心前区剧烈疼痛是心梗最早出现的最突出的表现31心梗引起的心律失常以室性心律失常为主，是最常见的猝死原因32心电图是检查心梗最有意义的辅助检查33在心肌酶的测定中肌酶磷酸激酶是最早出现与恢复最早的酶34风湿性心脏瓣膜（风心病）主要累及二尖瓣，其次是主动脉瓣。最常见的联合瓣膜病室二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全35二尖瓣狭窄并发心律失常最常见的是房颤，发生动脉栓塞以及脑栓塞最多见36下肢静脉曲张主要病因是静脉瓣膜功能不全，大隐静脉曲张较多见。下肢静脉造影检查是确诊下肢静脉疾病最可靠的方法，手术是治疗下肢静脉曲张根本有效的方法37血栓塞性静脉炎主要累及四肢中小动脉，尤其是下肢血管38病毒性心肌炎最主要的致病毒是柯萨奇病毒B㈢消化系统1急性胃炎最主要的病因是非甾体抗炎药2慢性胃炎最常见的病因是幽门螺杆菌感染3胃镜是胃炎，消化性溃疡和胃癌最可靠的诊断方法4胃溃疡好发于胃小弯近胃窦处，十二指肠溃疡好发于球部5幽门螺杆菌感染为消化性溃疡重要的发病病因，胃酸在十二指肠溃疡的发病机制中起主导作用6消化性溃疡最常见的并发症是出血，最严重的并发症是穿孔7呕吐是消化性溃疡合并幽门螺杆菌梗阻最突出的症状8质子泵抑制剂奥美拉唑是目前最强的胃酸分泌抑制药9溃疡性结肠炎最主要的症状是腹泻，黏液脓血便是本病活动期的重要表现首选柳氮磺吡啶10病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因11腹水是肝硬化失代偿期最为显著的临床表现12消化道出血是肝硬化最常见的并发症，肝性脑病是肝硬化最严重的并发症13肝炎后肝硬化是肝性脑病的最常见的病因14B超是胆道疾病首选的检查方法，对诊断最常见的胆道疾病有敏感性和特异性15我国引起急性胰腺炎的主要原因胆道疾病，西方国家是大量饮酒者多见16胰腺炎的主要表现和首发症状是腹痛，血清淀粉酶的测定是最有价值的实验室诊断17上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡18呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现19胃镜检查是消化道出血病因诊断的首选检查措施一般在出血24～48小时进行急诊内镜检查㈣泌尿系统系统1肾单位是肾脏结构和功能的基本单位2肾性水肿是肾脏疾病最常见的基本症状3急性肾小球肾炎（丹毒、风湿热、细菌性上呼吸道感染）最常见的致病菌A组β溶血性链球菌4急性肾小球肾炎最常见的症状是水肿5肾病综合征最主要的并发症是感染首