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发 展 对 象 培养考察表 预 备 党 员 (填写范例,仅供参考) 工作单位 ___湖北交通职业技术学院_______ 姓 名 XX(与居民身份证姓名一致) 建卡时间 如: 2010年11月20日 (与确定为重点培养对象的时间一致) 中 共 湖 北 省 委 省 直 机 关 工 作 委 员 会 一、建卡 1、基 本 情 况 姓 名 与居民身份证上填写一致 性 别 男/女 民 族 填全称,如“汉族” 正面免冠 照片 (2寸) (最近 照片) 出生年月 身份证 上日期 籍 贯 填写本人的祖居地(指祖父的长期居住地) 文化程度 填写“高中”、“大学”、“大专”等 入团年月 加入共青 团日期 培养人姓名 应是本支部的正式党员 首次申请 入党时间 填写第一次递交入党申请书时间,并检查是否归入其档案 参加工作 年 月 与人事档案中记载时间一致 工作单位及职务(职称) 无单位、职务的,填写职业 例1:湖北交通职业技术学院××系(专业)×级 学生 例2:湖北交通职业技术学院××系 教师 本人主 要简历 填写要求: 一般从小学开始填写,按填表不同时期、不同地点分段填写。起止时间前后要衔接;何地何部门应写全称。大学学习期间要写出所在系部和专业。 如:1999.9—2002.7 福建省顺昌县第一中学 高中部学生 家庭主要成 员的职业和 政治 情况 “家庭主要成员”指和自己有直接血缘关系或婚姻关系的直系亲属,如父母、配偶和子女,以及和本人长期在一起生活的曾受其抚养或由本人供养的其他亲属,如本人的祖父母,未成年或已成年仍在一起居住生活的兄弟姐妹等。 已离退休的,不能只写“离休”或“退休”二字,而应写明离退休前职业和政治面貌等,并注明何时离退休。父母已出世的,也应写明生前所在单位职业和政治面貌等。 如:母亲 李 敏 xxx县医院 副院长 群众 主要社会关 系的职业和 政治 情况 “主要社会关系”是指本人的旁系亲属(爱人的父母、分居的兄弟姐妹、伯叔姑舅、甥侄等)和与本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友等,应写他们的职业和政治面貌等。 如:叔叔 张建材 xxx大学地理学院 教师 中共党员 何时何地受 何种奖励或 处 分 填写要求:一般口头表扬、物质奖励以及在正常的工作中得到的奖金和受到一般批评教育等,不要求填写。 要具体写受奖惩时间、单位以及受何奖惩,不能写成“多次评为”等笼统字句。 如:2002年 被xxxx授予“暑假社会实践先进个人”荣誉称号。 —1— 2. 推荐优秀团员为发展对象情况记载 团内奖惩(评议)记载 团员的奖励主要有通报表扬和授予“优秀共青团员”荣誉称号两种形式,优秀共青团员荣誉分团的中央、省、地(市)级、县级和基层委员会五级。 团员的处分可以分为警告、严重警告、撤销团内职务、留团查看、开除团籍五种 形式。 根据实际情况,如实填写。 团支部委员会意见 填写要求: 要写出团员对推优对象的总结性的评议,包括优缺点。各团支部要切实履行关于推优工作的有关规定,如没有按照程序进行,则不予审批该支部的推优名单。 填写内容要写填表人的具体表现,推优单位要明确推荐意见。 注: (1)确定为入党积极分子(28周岁以下)前必须经共青团组织推荐。(2)本栏由共青团组织相关负责人填写。 盖 章 年 月 日 (系分团委公章) (落款时间应与团支部审批推 优对象的会议时间一致) 上级团组织审核意见 盖 章 年 月 日 (盖学院团委章) (落款时间应在团支部审批后) —2— 3. 确定为发展对象的根据和意见 党 支 部 意 见 范例: 经审查,×××同志经过培养、考察,已基本具备党员条件,且有关材料齐全,同意将×××同志列为党的发展对象。 (落款时间应在团组织审批后) 支部书记签名 年 月 日 党 支 部 意 见 (落款时间应在支部决议后) 总支书记签名 年 月 日 上级党委(工委)备案

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