支撑喉镜CO2激光下声带息肉切除术课稿.ppt

支撑喉镜CO2激光下声带息肉切除术 耿继兵 目 录 基本资料 生理解剖 手术准备 术中配合 注意事项 基本资料 姓名：邹庆宝 男 51岁 主诉：患者半月前无明显诱因下出现声嘶，自行服用金嗓子喉宝及其他润喉药物无效，来我院就诊。 查体：T 36.4 P 70次/分 R 18次/分 BP 136/81mmHg 辅助检查：电子喉镜显示左声带新生物 生理解剖 喉上通喉咽，下接气管，为呼吸与发音的重要器官。位于颈前正中部，在成人相当于第3~6颈椎部，由一组软骨、韧带、喉肌及粘膜构成的锥形管状器官。 主要功能：呼吸、发声、保护和吞咽 手术准备 麻醉准备：全身麻醉 体位：垂头仰卧位，双手束于体侧 物品准备：头圈，护胸板、吸引器、支撑喉器械一套、CO2激光仪及配件、显微镜、冷光源、棉球若干。 积极参与 ACTIVELY PARTICIPATE IN 术中配合 患者入室后取手术体位,,使患者舒适、肢体不受压，建立静脉通路。 麻醉后安置护胸板，连接各种仪器、管路、打开冷光源 打开CO2激光仪，安装激光控制杆及脚踏触发器，调节至需要工作方式和功率，使激光仪处于备用状态。 术中配合 术中严密观察生命体征的变化，如出现心率过快或过慢，喉头水肿甚至喉痉挛者，告知术者暂停手术，并协助麻醉医师进行相应的处理。 术毕提醒术者及时处理手术标本，护送患者回恢复室或病房。 按要求处理手术器械，整理手术间。