血常规检查的意义课稿.ppt

血常规的临床意义 标本 临床取标本要规范，减少误差： 1.除少数情况如幼儿、大面积烧伤、低血容量休克等不易取血外尽量应用静脉血； 2.精准部位，尽量所选采血部位的皮肤应完整，无溃烂、烧伤、冻疮、发绀、水肿或炎症等； 3.采血前检查注射器和针头，避免因连接不紧而使空气进入产生泡沫致溶血； 4.采血时应定位准确，严禁针尖在静脉中反复穿刺； 5.采集末梢血标本时应严格按照操作规程进行，第1滴血擦去不用，采用第2滴血等等。 标本的抗凝用于血常规检验的血样必须经抗凝剂抗凝处理，在目前的众多抗凝剂中，EDTA盐(EDTA-Na2，EDTA-K2)是对白细胞形态和血小板影响相对较小的抗凝剂。 EDTA依赖性血小板减少症 血常规检查结果必须与临床相结合。 外周血涂片有明显意义，检查结果的准确性以及各种血细胞的形态相关。 检验的内容： 红细胞 白细胞 数量和形态 血小板 意义：最常用、较重要的检验项目之一 （血常规） 第一部分红细胞和血红蛋白的检验 实例1 RBC 4.43×1012/L (NV:3.5-5.5) HCT 40.9%(NV:37-52) HBG 144g/L (NV:110-160) MCV 92.3fl(NV:80-100) MCH 32.5pg(NV:27-34) MCHC352g/L(NV:320-360) WBC 11.3×109/L (NV:4.0-10) Lym 13.5%(NV:20-40) Mon 4.6%(NV:3-8) Neu 81.7%(NV:50-70) Eo 1.1%(NV:0.5-5.0) Baso 0.1%(NV:0-1) PLT 194×109/L (NV:100-300) PCT 0.2%(0-9. 98) MPV 10.5fl(7-11) Ret 0.62%(0.5-1.5) Ret# 0.035 ×1012/L (NV:0.024-0.084) 初步印象： 2、红细胞的生理功能：呼吸载体 氧 肺泡 红细胞 组织 二氧化碳 3、红细胞的生存周期：120天 参考值 Rbc(×1012/L) Hb(g/L) M（成年男性） 4.0~5.5 120~160 F （成年女性） 3.5~5.0 110~150 N （新生儿） 6.0~7.0 170~200 注：100万Rbc≈3gHb(normal) 影响因素：1、总血容量的变化 2、血浆容量的变化 3、性别、年龄、居住地海拔差异 临床意义 相对性增多 红细胞增多 绝对性增多 量的异常 生理性 红细胞减少 病理性 大小异常 外形异常 形态异常 质的异常