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2007年我院护理工作重点为强化护理管理制度,提高服务质量,打造护理品牌。围绕医院总体目标,更新观念,以人性化服务为主体,强化服务意识,规范服务流程,注重服务细节,提高护理服务成效,创五邑地区精神科护理典范。 工作重点 ??? 一、加强护理管理,提高护士长管理水平。 ??? (一)第四季度举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。 ??? (二)建立和规范护士长手册的填写,掌握护士长的思想和工作动态。 ??? (三)每月召开护士长例会,对护理过程存在的问题及质控过程反馈的问题进行分析、研究改进措施,监督限期整改,持续改进护理和服务质量。 ??? (四)制订各项质量检查内容及评分标准,作为护理质量考评依据。 ??? 根据医院管理年和医院质量评审标准制定我院护理质量检查内容及评分细则。如制定病区管理,基础护理,体温单、医嘱单、护理记录单,消毒隔离,急救物品,病室管理共6项质量检查内容及评分标准。每月组织护理质量交叉大检查,促进护士长间及科室间的学习交流,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。 ??? 二、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。 ??? (一)实行医护办——科主任护士长二级管理,充分发挥各层效能,层层严把质量关。继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。 ??? (二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理职能管理人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。 ??? (三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,对每份护理文书采取质控员——护士长——医护办的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。 ??? 三、加强护理过程中的安全管理 ??? (一)医护办做好宏观管理,补充、完善护理安全管理措施并监督落实;抓好护理人员岗前培训工作;定期和不定期进行护理安全检查;坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。 ??? (二)加强护理安全管理,每月进行安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。每季进行护理安全大检查,评比安全生产无事故科室,半年总结表彰。 ??? (三)护士长做好微观控制。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能完好,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,尤其是病人、时间和护理操作的环节监控。 ??? (四)严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对新毕业护士的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝差错及事故的发生。 ??? 四、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质。 ??? (一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。 ??? 1、重点加强对新上岗护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,医护办计划以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。 ??? 2、加强医院老年科护理操作技能培训基地的功能。将分期分批地选送中青年护士到老年科工作,以提高我院护理的整体水平,培养年轻护理骨干。新招聘人员在全院范围内轮科,并纳入考核。 ??? 3、强化基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内12项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。 4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。 ??? (二)增进交流,活跃学习气氛。邀请专家授课或参加学术活动,使护理人员及时了解护理学科发展新动态,掌握新知识,拓展思路,开阔眼界。为护士的专业发展和进取提供机会,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业水平。 ??? (三)组织安排护理业务学习,业务查房,专科护理讲座,不断提高护理人员业务素质。主管护师以上职称的护士每年必须承担一定的讲课任务,以发挥高职称护理骨干的作用。 ??? (四)加强在职护士培训。按医院发展要求,注重护士素质培养,知识更新和技能的提高,制定培训计划。包括:护理服务规范,急救技术、护理技术、新技术、护理法律、法规知识等。使护理人员的综合素质不断提高。 ??? (五)建立示教室。选派1-2名护理骨干到综合医院学习,借

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