一般心理问题的识别判答题.ppt

4　心理学临床判断法 这是一个理性的标准,或者说实际只是一个原则,缺乏具体的可操作性,也带有很强的主观随意性,并受到了社会文化环境的左右和影响。这是由我国著名精神病学家伍正谊教授,以当代心理学对人类心理活动本质的认识和看法为依据,从精神病学的角度提出来的。 4.1　主、客观世界相统一的原则 心理是对客观现实的反映,是人脑的功能。任何正常心理活动或行为,无论是从形式角度还是内容方面,都必须,也应该与客观环境保持协调一致。这些都是观察和评价个体心理活动与动作行为的关键,称为统一性标准。从这个标准看,个体的所作所为,应该符合其生活的客观环境,并被周围的人理解和认可。这就是主观和客观的和谐统一。如果个体的心理活动(主观世界)与外界环境(客观世界)失去这种和谐统一,异常的心理活动就必然不能被理解,就必然会被认为失去了现实检验能力,被认为出现了心理障碍。于是,现实生活中原本并不存在的东西和事物,就会出现在心理活动中,导致幻觉等心理症状的出现,或将现实生活中的事物进行歪曲,产生错觉、思维逻辑障碍、妄想等。 4.2　心理活动的内在协调性原则 人类的心理活动虽然可以被人为地分为知、情、意等部分,但实际却是一个完整、协调的统一体,心理活动各方面具有互相配合、协调一致、相互制约、相互关联的平衡关系。这种协调一致性,保证了个体在反映客观世界过程中的高度准确性和有效性,是心理功能正常发挥作用的支柱和依据。如果各心理活动之间失去了这种相互配合和相互制约的协调一致性,就导致了心理功能的下降,导致了人际交往和其他社会功能的损害或丧失,就可以被称为是异常心理或心理障碍。——认识与行为脱节：网瘾、毒瘾。情感倒错现象。 4.3　个性的相对稳定性原则 个性是个体在生活实践中,长期与自身所处的社会环境相互作用的结果,是个体总的心理外貌。每个人都会形成自己独特的人格心理特征,人格一旦形成,便相对稳定。这种稳定性正好标明个体的正常反映功能和良好的适应功能。在没有重大外界变革的情况下,这种稳定性一般是不容易发生改变的。如果在没有明显外部原因的情况下,稳定性出现问题,个体没有办法按照常规去适应环境,而环境(主要是社会环境)也就没有办法再容纳该个体。此时,我们就有理由怀疑该个体的心理活动出现了异常。这就是说,我们可以把人格的相对稳定性,作为区分心理活动是否正常的又一个标准。 “盖奇再也不是原来的盖奇了” 盖奇原来是铁路建筑工程队的一名领班，他的工作是在铁路铺设的沿途炸掉阻塞通道的障碍物。1848年9月13日，正当盖奇用一根铁撬把甘油炸药填塞到孔中的时候，一颗火星意外地点燃了炸药。当时他的头正歪向一边，提前引爆的甘油炸药将他手中的铁撬从他的左颧骨下方穿入头部，然后从头顶飞出，落在身后二十几米远的地方。这根铁撬长约1.1米，重5.04千克，一端直径为3.18厘米，另一端的直径为0.64厘米。 　　 “盖奇再也不是原来的盖奇了” 发生事故的那一年，盖奇只有25岁。当他被铁撬击倒后，尽管颅骨的左前部几乎完全被损毁了，但他并未失去知觉。在一位年轻的外科医生哈罗的精心治疗下，盖奇在10周后出院了。此后，他的体力逐渐恢复，又可以工作了。盖奇的幸存是一个奇迹，他仍然可以说话、走路，严重的脑损伤似乎对他没有什么影响。菲里尼斯·盖奇在严重的脑损伤后奇迹般地存活了13年，成为世界上最著名的脑损伤患者之一。 但不久以后，人们发现盖奇的脾气与从前大不相同了。他本是一个非常有能力、有效率的领班，思维机敏、灵活，对人和气、彬彬有礼。但这次事故以后，他变得粗俗无礼，对事情缺乏耐心，既顽固、任性，又反复无常、优柔寡断。他似乎总是无法计划和安排自己将要做的事情。正如他的朋友们所说，“他不再是盖奇了“。出院后的盖奇已无法胜任领班的职位。他后来在一家出租马车行工作，负责赶马车和管理马匹。几年以后，他的健康状况开始恶化，1860年2月癫痫发作，同年5月21日去世。盖奇事件发生以后，脑与人格的关系引起了科学家强烈的关注。通过对脑损伤病人的研究以及大量的动物实验，人们对脑与人格的关系已经有了越来越多的了解。 铁杆穿过了盖奇的大脑的前部，但他的语言能力却未受影响。这一令人惊异的案例的意义在于，如果我们的语言能力位于大脑中，很显然不在大脑的前部。这个案例启发了语言学家开始探索语言与大脑的关系，也就是心理语言学的研究发端。 小结： 从上述这几个标准中不难发现,区分个体心理活动是否正常的所有界限都是相对的。如果心理症状表现的非常明显,哪个标准都适用;若心理症状表现的较轻微,任何一个标准都难于独立承担重任。只有把个体及其心理现象或行为,与他所处的客观环境和文化背景中被社会所认可的行为常规比较,并和他一贯的行为方式和人格特征加以比较,并进行综合的分析,才能判断其有无异常或病态的心理症状 。 四、常见的一般心理问