医药政策及其对医药电商和现代物流的影响.pptVIP

医药政策及其对 医药电商和现代物流的影响 北大纵横医药合伙人 186 1819 0309 王宏志 目 录 一、医药B2B与SCM的政策环境 二、医药B2B与SCM的市场环境 三、“十二五”期间趋势与机会 四、电商与物流发展与政策事务 电子政务阻碍电子商务 推动 分销商 中心药房 药房 需求 推动 需求 拉动 需求 药 厂 EDS ? ? EDCP DCP ①药品电子监管平台 ②药品集中采购平台 ③基药集采供应平台 正酝酿：④储备药品信息协同平台,⑤短缺药品信息平台 这些平台标准不统一、不能互联互通、要编制要预算。 一件一码:每件产品赋予唯一电子监管码 集中存储:实时采集存储产-通-消信息 全程跟踪:源头到消费全程闭环信息采集 电子防伪:消费者查验监管码可验真伪 电子监管码与电子监管 没有闭环 不能防伪 识别+RFID+多货主 成本增加 境外+私人+亏损 下载电子监管码 上传关联数据 上传数据 上传数据 核实数据 中国药品 电子监管网 SFDA 监管 目 录 一、医药B2B与SCM的政策环境 二、医药B2B与SCM的市场环境 三、“十二五”期间趋势与机会 四、电商与物流发展与政策事务 敏捷化供应链及市场状况 医院需求 药房需求 用户需求 推动 拉动 拉动 库存信息 SCM EMR ① ② ③ 库存信息 药品信息+患者信息→ 全程追溯 库存信息 阻 力 EDS DCP EDCP 三个政务台 中心药房 SCM1 SCM2 SCMn 多家供应商平台 药 房 配送商 药厂 ④ 目 录 一、医药B2B与SCM的政策环境 二、医药B2B与SCM的市场环境 三、“十二五”期间趋势与机会 四、电商与物流发展与政策事务 《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）涉及医药的内容有： 规划背景 总体要求和主要目标 加快健全全民医保体系 巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制 积极推进公立医院改革 统筹推进相关领域改革 建立强有力的实施保障机制 (五)改革完善医保支付制度。加大医保支付方式改革力度，在全国范围内积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等，增强医保对医疗行为的激励约束作用。 　。 (二)扩大基本药物制度实施范围。(三)完善国家基本药物目录。(四)规范基本药物采购机制。坚持基本药物以省为单位网上集中采购，落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等采购政策。 (二)推进补偿机制改革。以破除“以药补医”机制为关键环节，推进医药分开，逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。 (三)控制医疗费用增长。强化医保对医疗服务的监控作用，采取总额预付、按人头、按病种付费等复合支付方式，引导医疗机构主动控制成本，同时加强监管，规范诊疗行为、提高服务质量 (五)推进药品生产流通领域改革。 “十二五”医改规划 控费：作用点与措施 总费用 药 费 治疗费 检查费 数量 价格 品种 出厂价 采购价 零售价 加成率 总额预付 DRGs 按人头付费 医药“费用树” 每招必降 28轮降价 顺加作价 零加成 ① 自主采购+倒加成 ② 集中采购+零加成 减少政府对医药购销过程的干预和参与是B2B和SCM发展的先决条件。 集中采购向何处去？ 支付改革 法人治理 常规自采 大宗集采 自主 采购 多数药品价格透明 医院有足够议价能力 进口合资药医院、省无议价能力 强制许可 控费:总额控费与 按项目控费 秩序：信息不对称 总额控费 vs. 按项目控费 推行按病种付费、按人头付费和总额预付，以及建立现代医院管理制度和公立医院法人治理结构等改革足以使药品集中采购变得不重要、甚至不需要。 造成集中采购药价高的一个原因是对外资合资企业的保护政策，这些政策使省级药品集中采购对外资合资药品基本没有议价能力。 我们既不主张在上述条件具备时继续沿用现行政府主导药品集中采购，也反对在条件不具备时草率废止药品集中采购以及药品顺加作价政策 -----6月29日《21世纪经济报道》 采购与供应分开 采购平台：确定品种和价格。 采购平台：招标/B2B 供应平台：订单处理、结算和库存管理。 供应：SCM上延伸至药企，下延伸至药房。 第三方SCM平台 独立第三方，与买卖双方无产权关系。 行业性SCM平台 供应商联合建设，开放平台，股权分散。 趋势分析和建议 非基药 采购平台 基药 采购平台 电子 监管平台 采购平台 商企 SCM平台 供应平台 商企 SCM平台 资金缺口 卖出产品 制成产品 着手生产 收回货款 T T+30 T+50 T+100 SCM SCF SCM = 供应链管理 SCF= 供应链金融 供应链，共赢链