2012年医改监测方案培训件2012年医改监测方案培训课件2012年医改监测方案培训课件2012年医改监测方案培训课件.ppt

2012年医改监测工作 伍晓玲 卫生部统计信息中心 主要内容 前三年医改监测回顾 十二五医改监测安排 2012年医改监测方案 组织实施及数据质控 前三年医改监测回顾 建立医改监测制度 三次调整监测方案 开展 9 期医改监测 结果显示医改成效 一、前三年医改监测回顾（一）建立医改监测制度 监测目的：了解年度各项医改措施及任务完成情况 建立监测工作机制（卫生部下发6个工作文件） 强化组织领导,落实部门责任。成立部省级监测工作协调小组,主要领导亲管,医改办负总责,业务处室参与。 加强纵向管理，密切横向联动。 建立数据质控体系 完善制度流程。建立工作布置、督导检查、逐级审核(系统审核、会审)、结果通报、指标排序(督促任务落实,提高数据质量)、人员培训制度, 提升了监测能力 卫生部召开2次会审会及2次视屏会, 编发3本《指导手册》 数据质量逐步提高。县级及地市级上报率达100%，监测数据的及时性、完整性、一致性、合理性得到提高 （二）3次修订监测方案 2009 2010 2011 监测周期 年度监测 季度监测 3期监测 监测时间 2010年3月 季后第1个月 7\12月,次年2月 监测单位 县区级：2861个 县区级：2861个 县区级: 2864个 地市级: 331个 省 级: 31个 公立医院: 8千家 监测指标 120个 166个 215个 监测重点 新农合制度 基层体系建设 公卫服务均等化 新农合制度 基层体系建设 公卫均等化 基本药物制度 基本药物制度 基层综合改革 基层人才建设 公立医院改革 网络直报 登录省级直报平台报数，部级定期抓取省级数据 （三）开展 9期医改监测 撰写9期监测分析报告, 通 报国务院医改办成员单位、 各省市卫生厅局、全国卫生 工作会议、媒体等 围绕医改热点,开展专题分析,服务于卫生管理和决策。编印20期《卫生统计报告》《中国卫生人力发展报告》 发挥作用： 一是成为督促医改任务 落实的重要手段 二是为制定年度医改任务 及实施方案、十二五医改规 划提供信息支撑 （四）监测结果显示医改成效 评估结果显示 评估 结果 显示 投入：一是卫生投入,卫生总费用占GDP比重由2008年4.63%提高到 2011年5.15%，卫生占财政支出比重由5.7%提高到6.8%；二是医疗服务体系建设，3年中央投资630多亿元建设3.6万个基层医疗机构 产出：医疗服务能力提高 过程：一是筹资公平性, 个人卫生支出占比由2008年40%降至2011年35% ；二是服务可及性,基层医疗服务能力提高(通过培训培养、对口支援等), 基本药物配送基本实现全覆盖；三是基本公共卫生服务均等化, 人均筹资25元, 提供10项服务；四是医疗服务利用提高, 门诊、住院量每年递增分别达6%、11% 产出：一是健康水平改善，孕产妇、婴儿死亡率分别下降1/4、1/5，城乡差异缩小；二是疾病负担风险分担，参保超13亿人, 筹资和报销水平提高；三是居民满意度提高10个百分点；四是基层就诊病人药费从2010年开始下降。 研究方案 资料收集 方法学研究 二、“十二五”医改监测总体安排 中国居民健康水平影响因素及干预策略研究 保持监测 稳定性 调整数据 采集渠道 修订方案 调查制度 继续开展 医改监测 2012年5月陈竺、张茅、晓伟、刘谦同志批复《关于“ 十二五”期间继续开展医改监测工作的请示》 每年 3期 4级监测及监测单位不变 监测工作机制与任务分工不变 监测制度与流程不变 修订年度监测方案，逐步精简监测指标 修订调查制度，重点增加十二五医改规划及实施效果指标 监测数据来源：医改监测、常规统计、行政记录 监测收集定性数据，统计收集定量及实施效果数据 （一）新统计调查制度收集的医改数据 医改任务指标 新农合覆盖及资金监管(重大疾病保障)：新农合季报及年报 基本药物制度: 药品采购月报、医疗服务月报及年报 公立医院改革: 医疗服务月报及年报、住院病案首页 体系建设及基层培训: 卫生资源年报,人才库(乡村医生库),设备库 基本公卫服务: 医疗服务、妇幼、疾控(重性精神病)、监督年报 医改实施效果指标 居民健康水平：建立全国人口死亡信息库,确定605个死因监测 点,产出年度全国及各省疾病别死亡率、死因顺位、预期寿命 卫生筹资及公平性：卫生总费用核算，产出31个省级数据 服务可及性及公平性：卫生服务调查等 医改满意度：医改满意度调查 （二）2012年监测报告中的统计数据(50个) 健全全民医保(新农合)：参合人数(率)、人均统筹标准、基金支出、基金结余率、补偿人次 完善基本药物制度和基层运行新机制：基本