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外地入黄工程造价咨询企业信息 登记表 企业名称: (盖章) 单位类别: 专营 兼营 资质等级: 甲级 乙级 资质证书编号: 所属地区(部门): 填表日期: 单位基本情况 单位名称 成立时间 单位地址 经济性质 注册资金 营业执照证号 开户银行及账号 联系电话 联系人 邮政编码 单位网址 电子邮箱 法定代表人情况 姓 名 性 别 身份证号 职 称 学 历 出生年月 造价工程师注册证号 从事工程造价咨询年限 技术负责人情况 姓 名 性 别 身份证号 职 称 学 历 出生年月 造价工程师注册证号 从事工程造价咨询年限 在册专职技术人员数 造价工程师人数 高级职称人数 中级职称人数 聘用退休技术人员数 单位简介 入黄执业基本情况 驻黄办公场所详细地址 固定电话 入黄负责人 职务 联系电话 经办人 联系电话 入黄执业人员基本情况 序号 姓名 身份证号码 职称 执业/从业资格 造价工程师注册证书/造价员证书编号 其他情况说明 说明：1、 “执业/从业资格”填写内容为：造价工程师、造价员、其他。 2、本表如不够，可另加附页。 信息登记类型（初次登记或再次登记） 企业法定代表人声明 本人（法定代表人） （身份证号） 郑重声明：本企业此次填报的《外地入黄工程造价咨询企业信息登记表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，如内容失实，愿接受取消信息登记和承揽业务的资格。同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道提供虚假的声明和资料的行为违法，同时我也十分清楚在黄经营期间，严格遵守《建筑法》、《招标投标法》、《建筑工程质量管理条例》《湖北省建设工程造价管理办法》等国家及省、市有关法律、法规和规章，合法经营，不违法分包、转包、挂靠、出借资质等是企业依法经营的根本要求，如有违法违规行为，愿依法接受处罚。 企业法定代表人（签字）： （签 章） 年 月 日 黄石市城建委 具体经办人意见 年 月 日 黄石市城建委 科室负责人意见 年 月 日 备 注